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自體免疫肝炎治療

病情描述:
前段時間我到醫(yī)院做了個檢查,醫(yī)生說我得了自身免疫性肝炎。自體免疫肝炎治療方法有哪些?
共1個回答
董兆如 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

自體免疫性肝炎可通過糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、肝移植手術(shù)、對癥支持治療等方式干預(yù)。該病通常由遺傳易感性、環(huán)境觸發(fā)因素、免疫調(diào)節(jié)異常、藥物或病毒感染等原因引起。

1、糖皮質(zhì)激素治療

潑尼松等糖皮質(zhì)激素是首選藥物,通過抑制過度活躍的免疫反應(yīng)減輕肝臟炎癥,需配合定期肝功能監(jiān)測調(diào)整劑量。

2、免疫抑制劑治療

硫唑嘌呤或嗎替麥考酚酯等藥物可協(xié)同激素治療,適用于激素依賴或無效病例,使用期間需監(jiān)測骨髓抑制等副作用。

3、肝移植手術(shù)

終末期肝衰竭患者需考慮移植,術(shù)后仍需免疫抑制治療預(yù)防復(fù)發(fā),5年生存率較高但存在排異風(fēng)險(xiǎn)。

4、對癥支持治療

針對腹水使用利尿劑,食管靜脈曲張采用β受體阻滯劑,合并骨質(zhì)疏松補(bǔ)充鈣劑和維生素D進(jìn)行綜合管理。

患者應(yīng)保持低脂高蛋白飲食,避免酒精和肝毒性藥物,定期復(fù)查肝功能與超聲檢查,出現(xiàn)黃疸加重或腹水需及時就醫(yī)。

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