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左心室偏大是冠心病嗎

病情描述:
我爸爸的左心室檢查出了偏大的情況,不知道是不是冠心病,左心室偏大是冠心病嗎?
共1個(gè)回答
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

左心室偏大可能是冠心病的表現(xiàn)之一,但更常見于高血壓性心臟病、心肌病、心臟瓣膜病等疾病,需結(jié)合臨床癥狀和檢查綜合判斷。

1、高血壓

長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)導(dǎo)致左心室代償性肥厚,可通過(guò)降壓藥如氨氯地平、纈沙坦等治療,同時(shí)需低鹽飲食和規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓。

2、心肌病變

擴(kuò)張型心肌病等原發(fā)性心肌疾病會(huì)直接導(dǎo)致心室擴(kuò)大,可能與基因突變或病毒感染有關(guān),表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促,需使用美托洛爾、螺內(nèi)酯等藥物延緩進(jìn)展。

3、瓣膜疾病

主動(dòng)脈瓣狹窄或二尖瓣關(guān)閉不全等瓣膜病變會(huì)增加心臟負(fù)荷,引發(fā)心室擴(kuò)大,常伴有胸悶和心律失常,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。

4、冠心病

冠心病導(dǎo)致心肌缺血時(shí)可能引起心室重構(gòu),但通常需合并心肌梗死病史,表現(xiàn)為心絞痛癥狀,需冠狀動(dòng)脈造影確診,治療包括阿司匹林、他汀類藥物或血運(yùn)重建。

建議完善動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查明確病因,同時(shí)限制鈉鹽攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期隨訪心功能變化。

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