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妊娠合并闌尾炎的治療原則

病情描述:
我懷孕了,但是闌尾炎又發(fā)了。妊娠合并闌尾炎的治療原則是什么?
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

妊娠合并闌尾炎的治療原則包括保守治療、藥物控制、手術干預及圍術期管理,需根據(jù)孕周、病情嚴重程度綜合評估。

1、保守治療

適用于早期輕癥患者,通過禁食、胃腸減壓及靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡,同時密切監(jiān)測胎心及宮縮情況。

2、藥物控制

選擇對胎兒安全的抗生素如頭孢曲松、甲硝唑控制感染,必要時使用阿托品等解痙藥物緩解疼痛,避免使用非甾體抗炎藥。

3、手術干預

孕中晚期或化膿穿孔者需行急診闌尾切除術,首選腹腔鏡手術降低流產(chǎn)風險,術中需避免牽拉子宮并預防性使用宮縮抑制劑。

4、圍術期管理

術后持續(xù)胎心監(jiān)護,聯(lián)合產(chǎn)科制定個體化方案,預防早產(chǎn)及感染,補充營養(yǎng)支持促進切口愈合。

妊娠期出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛需立即就醫(yī),避免自行用藥,術后建議左側(cè)臥位休息并增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

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