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心臟出血漏洞是怎么回事

病情描述:
心臟不好,去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說心臟出血、漏洞,這是怎么回事?
共1個回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內科

心臟出血漏洞可能由遺傳因素、感染性心內膜炎、主動脈夾層、外傷性心臟損傷等原因引起,可通過抗感染治療、手術修復、介入封堵、長期隨訪等方式干預。

1、遺傳因素

馬方綜合征等結締組織病可能導致心臟結構異常,表現(xiàn)為胸悶、心悸等癥狀。建議定期心臟超聲檢查,可遵醫(yī)囑使用β受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、抗凝劑等藥物延緩病情進展。

2、感染性心內膜炎

可能與金黃色葡萄球菌感染、人工瓣膜植入等因素有關,通常表現(xiàn)為發(fā)熱、心臟雜音等癥狀。需靜脈注射抗生素治療,嚴重時需手術清除贅生物,可選用青霉素類、萬古霉素、頭孢曲松等藥物。

3、主動脈夾層

可能與高血壓控制不佳、動脈粥樣硬化等因素有關,典型癥狀為撕裂樣胸痛。需緊急手術置換血管或介入支架植入,術前可靜脈使用硝普鈉、美托洛爾、嗎啡等藥物穩(wěn)定血壓。

4、外傷性心臟損傷

車禍或銳器傷可能導致心臟破裂,表現(xiàn)為休克、心包填塞等癥狀。需急診開胸修補,術后需預防性使用抗生素如頭孢唑林、阿奇霉素、克林霉素等防止繼發(fā)感染。

日常需控制血壓血糖,避免劇烈運動,術后患者應每3-6個月復查心臟CT或超聲,出現(xiàn)胸痛呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。

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