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ct主動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈鈣化是什么

病情描述:
ct主動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈鈣化是什么
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劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

CT主動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈鈣化是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的一種影像學(xué)表現(xiàn),提示血管壁鈣鹽沉積,常見于冠心病、高血壓、糖尿病等慢性病患者,可能由年齡增長(zhǎng)、血脂異常、吸煙、慢性腎病等因素引起。

1、年齡增長(zhǎng)

血管彈性隨年齡增長(zhǎng)逐漸降低,鈣鹽易沉積于血管壁。建議定期進(jìn)行心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,無(wú)須特殊治療,需控制血壓血脂。

2、血脂異常

低密度脂蛋白膽固醇升高會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。可通過(guò)阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等藥物調(diào)節(jié)血脂,同時(shí)需改善飲食結(jié)構(gòu)。

3、長(zhǎng)期吸煙

煙草中尼古丁會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞。戒煙是首要干預(yù)措施,必要時(shí)可使用伐尼克蘭輔助戒煙,并配合有氧運(yùn)動(dòng)改善循環(huán)。

4、慢性腎病

腎功能不全導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂,可能與繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān)。需控制血磷水平,使用碳酸鑭等磷結(jié)合劑,并監(jiān)測(cè)冠脈病變進(jìn)展。

發(fā)現(xiàn)鈣化后應(yīng)完善冠脈CTA或造影評(píng)估狹窄程度,日常需低鹽低脂飲食,每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查血脂血糖等指標(biāo)。

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