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眼肌型重癥肌無力可以治愈嗎

病情描述:
眼肌型重癥肌無力可以治愈嗎
共1個回答
崔馨 副主任醫(yī)師 去掛號
中國人民解放軍總醫(yī)院 三甲 眼科

眼肌型重癥肌無力多數(shù)患者可通過規(guī)范治療實現(xiàn)癥狀完全緩解或長期穩(wěn)定,主要干預方式包括膽堿酯酶抑制劑、免疫調(diào)節(jié)治療、胸腺切除術及支持性康復訓練。

1、藥物治療

溴吡斯的明可改善神經(jīng)肌肉接頭傳導,糖皮質(zhì)激素如潑尼松和免疫抑制劑他克莫司能調(diào)節(jié)異常免疫反應,需定期監(jiān)測藥物副作用。

2、胸腺治療

合并胸腺瘤或增生時需行胸腔鏡胸腺切除術,術后可能需聯(lián)合血漿置換清除抗體,術后癥狀改善率較高。

3、免疫調(diào)節(jié)

靜脈注射免疫球蛋白適用于急性加重期,利妥昔單抗可用于難治性病例,治療期間需預防感染等并發(fā)癥。

4、康復管理

避免過度用眼疲勞,進行眼球運動訓練,合并吞咽困難時需調(diào)整食物質(zhì)地,定期評估呼吸肌功能。

建議保持規(guī)律作息與均衡營養(yǎng),避免感染等誘發(fā)因素,治療期間每3-6個月復查抗體滴度與肌力評估。

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