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精索靜脈曲張手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有多大

病情描述:
精索靜脈曲張手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有多大

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顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

精索靜脈曲張手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)整體較低，主要風(fēng)險(xiǎn)包括術(shù)后陰囊水腫、睪丸動(dòng)脈損傷、復(fù)發(fā)及感染。手術(shù)安全性受患者年齡、曲張程度、術(shù)式選擇等因素影響。

1、陰囊水腫

術(shù)后淋巴回流受阻可能導(dǎo)致陰囊水腫，通常2-3周自行消退，嚴(yán)重時(shí)需穿刺抽液。

2、動(dòng)脈損傷

顯微手術(shù)中誤傷睪丸動(dòng)脈概率低于3%，可能導(dǎo)致睪丸萎縮，需術(shù)中精細(xì)操作避免。

3、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)

傳統(tǒng)高位結(jié)扎術(shù)復(fù)發(fā)率約15%，顯微手術(shù)可降至5%以下，與靜脈分支處理是否徹底相關(guān)。

4、切口感染

發(fā)生率不足2%，表現(xiàn)為紅腫熱痛，需規(guī)范消毒并使用頭孢曲松等抗生素預(yù)防。

術(shù)后建議穿著陰囊托帶1個(gè)月，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查精液質(zhì)量及陰囊超聲評(píng)估恢復(fù)情況。

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