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彌漫性血管內(nèi)凝血會(huì)出現(xiàn)是怎么回事

病情描述:
彌漫性血管內(nèi)凝血會(huì)出現(xiàn)是怎么回事
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王相華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

彌漫性血管內(nèi)凝血可能由嚴(yán)重感染、惡性腫瘤、創(chuàng)傷、妊娠并發(fā)癥等原因引起,可通過抗凝治療、替代治療、原發(fā)病治療、支持治療等方式干預(yù)。

1. 嚴(yán)重感染

膿毒癥等感染導(dǎo)致炎癥因子大量釋放,激活凝血系統(tǒng)。需積極控制感染源,使用抗生素如頭孢曲松、美羅培南、萬古霉素等。

2. 惡性腫瘤

白血病或?qū)嶓w瘤細(xì)胞分泌促凝物質(zhì)。表現(xiàn)為異常出血與血栓形成,需治療原發(fā)腫瘤,使用低分子肝素、阿替普酶等抗凝藥物。

3. 重大創(chuàng)傷

嚴(yán)重組織損傷激活外源性凝血途徑。伴隨休克或多器官衰竭,需手術(shù)清創(chuàng)并輸注新鮮冰凍血漿補(bǔ)充凝血因子。

4. 產(chǎn)科急癥

胎盤早剝或羊水栓塞引發(fā)凝血瀑布反應(yīng)。需緊急終止妊娠,聯(lián)合使用肝素及冷沉淀輸注。

出現(xiàn)皮膚瘀斑、穿刺點(diǎn)滲血等異常出血癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)監(jiān)測凝血功能,避免劇烈活動(dòng)加重出血風(fēng)險(xiǎn)。

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