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類(lèi)固醇性糖尿病會(huì)不會(huì)好

病情描述:
類(lèi)固醇性糖尿病會(huì)不會(huì)好
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郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

類(lèi)固醇性糖尿病多數(shù)情況下在停用糖皮質(zhì)激素后可逐漸緩解,但部分患者可能發(fā)展為永久性糖尿病。病情轉(zhuǎn)歸主要與激素使用劑量、療程、基礎(chǔ)代謝狀態(tài)及胰島功能儲(chǔ)備有關(guān)。

1、激素因素

大劑量或長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素是主要誘因,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量激素,必要時(shí)可替換為免疫抑制劑。

2、代謝狀態(tài)

合并肥胖或代謝綜合征者恢復(fù)較慢,需通過(guò)飲食控制和運(yùn)動(dòng)改善胰島素敏感性,監(jiān)測(cè)血糖變化。

3、胰島功能

存在胰島β細(xì)胞功能損傷者可能遺留糖耐量異常,這類(lèi)患者需長(zhǎng)期隨訪,必要時(shí)使用二甲雙胍等藥物干預(yù)。

4、個(gè)體差異

老年患者或存在糖尿病家族史者預(yù)后較差,建議定期進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)評(píng)估病情進(jìn)展。

日常需保持低升糖指數(shù)飲食,避免高糖高脂食物,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),有助于改善血糖代謝。

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