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鹽酸坦洛新緩釋片射不出來

病情描述:
前段時(shí)間我感覺身體不舒服就做了檢查,醫(yī)生說是前列腺增生,最近吃了鹽酸坦洛新緩釋片,在性生活的時(shí)候總是射不出來,鹽酸坦洛新緩釋片射不出來?
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馬凱 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 泌尿外科

射精困難可能與前列腺增生、尿道狹窄、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、心理因素等原因有關(guān),鹽酸坦洛新緩釋片作為α1受體阻滯劑可緩解排尿癥狀,但需排查其他病因。

1、前列腺增生

前列腺增生壓迫尿道可能導(dǎo)致射精障礙,伴隨尿頻、尿急??陕?lián)合使用非那雄胺、特拉唑嗪等藥物,需泌尿外科評(píng)估是否需手術(shù)。

2、尿道狹窄

尿道結(jié)構(gòu)異常會(huì)阻礙精液排出,常伴排尿疼痛。需通過尿道擴(kuò)張術(shù)或尿道成形術(shù)治療,急性期可短期使用頭孢克肟預(yù)防感染。

3、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常

糖尿病神經(jīng)病變或脊髓損傷可能影響射精反射,需排查血糖及神經(jīng)系統(tǒng)體征。甲鈷胺、依帕司他等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物可能有一定幫助。

4、心理因素

焦慮抑郁可能通過交感神經(jīng)興奮抑制射精,表現(xiàn)為性交時(shí)緊張。建議心理咨詢聯(lián)合帕羅西汀等抗焦慮藥物,配偶需配合行為治療。

用藥期間避免飲酒及劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲和性功能評(píng)估,突發(fā)疼痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

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