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膽紅素偏高是怎么得的

病情描述:
膽紅素偏高是怎么得的
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劉正新 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

膽紅素偏高可能由生理性溶血、膽管梗阻、肝炎、遺傳性黃疸等原因引起,可通過(guò)血液檢查、影像學(xué)檢查等方式明確診斷。

1、生理性溶血

新生兒生理性黃疸或劇烈運(yùn)動(dòng)后紅細(xì)胞破壞增加,導(dǎo)致間接膽紅素升高。通常無(wú)須治療,多飲水、適當(dāng)休息后可自行恢復(fù)。

2、膽管梗阻

膽結(jié)石或腫瘤壓迫膽管導(dǎo)致直接膽紅素排泄受阻,常伴隨皮膚瘙癢、陶土色糞便。需通過(guò)手術(shù)解除梗阻,藥物可選用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸。

3、肝炎

病毒性肝炎或酒精性肝病導(dǎo)致肝細(xì)胞受損,表現(xiàn)為乏力、食欲減退。需抗病毒或保肝治療,藥物可選擇水飛薊賓、雙環(huán)醇、復(fù)方甘草酸苷。

4、遺傳性黃疸

吉爾伯特綜合征等遺傳病引起膽紅素代謝異常,多于疲勞后加重。以觀察為主,急性發(fā)作時(shí)可短期使用苯巴比妥。

日常需避免飲酒、高脂飲食,定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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