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子宮肌瘤用哪些藥治療最好

病情描述:
子宮肌瘤用哪些藥治療最好
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許艷麗 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

子宮肌瘤的藥物治療可選擇促性腺激素釋放激素類似物、孕激素受體調(diào)節(jié)劑、口服避孕藥、止血藥等,具體用藥需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度、生育需求等個(gè)體化選擇,嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

1、促性腺激素釋放激素類似物

亮丙瑞林、戈舍瑞林等通過抑制卵巢功能縮小肌瘤體積,適用于術(shù)前輔助治療或圍絕經(jīng)期患者,可能引起低雌激素相關(guān)潮熱、骨質(zhì)疏松等副作用。

2、孕激素受體調(diào)節(jié)劑

米非司酮可阻斷孕激素受體抑制肌瘤生長(zhǎng),適用于貧血患者短期使用,需監(jiān)測(cè)肝功能異常等不良反應(yīng)。

3、口服避孕藥

炔雌醇環(huán)丙孕酮等復(fù)方制劑可控制月經(jīng)量過多,適用于無生育需求且肌瘤較小的患者,長(zhǎng)期使用需評(píng)估血栓風(fēng)險(xiǎn)。

4、止血藥物

氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等輔助改善貧血癥狀,適用于急性出血期,需配合病因治療避免掩蓋病情進(jìn)展。

合并貧血患者建議增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物,定期復(fù)查肌瘤大小及血紅蛋白水平,藥物無效或肌瘤增長(zhǎng)迅速需考慮手術(shù)干預(yù)。

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