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腦軟化灶和腦梗塞灶怎么區(qū)分

病情描述:
腦軟化灶和腦梗塞灶怎么區(qū)分
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呂志勤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦軟化灶與腦梗塞灶可通過影像學(xué)特征、病因機(jī)制、臨床表現(xiàn)及預(yù)后進(jìn)行區(qū)分,主要差異包括病灶性質(zhì)、形成時(shí)間及病理基礎(chǔ)。

1. 影像學(xué)特征

腦軟化灶在CT或MRI上表現(xiàn)為邊界清晰的低密度/信號(hào)區(qū),伴局部腦萎縮;腦梗塞灶急性期呈高信號(hào),慢性期可演變?yōu)檐浕?,但早期可見彌散受限?/p>

2. 病因機(jī)制

腦軟化灶多為腦組織壞死液化后的終末改變,常見于腦梗塞、出血或創(chuàng)傷后;腦梗塞灶特指血管阻塞導(dǎo)致的缺血性壞死,處于疾病活動(dòng)期。

3. 臨床表現(xiàn)

腦軟化灶患者多遺留穩(wěn)定后遺癥如偏癱;腦梗塞灶急性期可出現(xiàn)進(jìn)行性神經(jīng)缺損,如言語障礙或肢體無力。

4. 預(yù)后差異

腦軟化灶為不可逆結(jié)構(gòu)性改變,無需特殊治療;腦梗塞灶需緊急溶栓或取栓,及時(shí)干預(yù)可改善預(yù)后。

建議出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)盡快進(jìn)行頭顱影像檢查,由神經(jīng)科醫(yī)生評(píng)估病灶性質(zhì)并制定個(gè)體化管理方案。

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