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- 董兆如 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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肝癌靶向藥物該如何選擇
晚期肝癌的一線治療推薦有五種選擇，包括三種靶向藥、“T+A”和化療。 靶向藥物中現(xiàn)在有兩個藥可選，索拉非尼和侖伐替尼，這兩個藥怎么比呢？第一，比總生存。第二，吃了這個藥不進展的時間。第三，腫瘤縮小的概率。侖伐替尼這三項指標都要比索拉非尼好。 所以肝癌靶向藥物選擇，第一先一線后二線；第二要有效率高、副作用輕；第三經(jīng)濟能夠承受。103337次播放 2020-12-08
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膽結石的典型癥狀有哪些
如今，已經(jīng)有很多人了解到了膽結石這種疾病對患者身體的危害性了，所以，有效的預防這種疾病的發(fā)生才是最重要的，膽結石發(fā)病時的癥狀是比較典型的，那么下面，我們來了解一下膽結石的典型癥狀有哪些。
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平時要怎樣預防膽結石
平時要怎樣預防膽結石呢?膽結石是很常見的疾病，其實這個疾病大多數(shù)都是飲食不規(guī)則導致，但是不知道這個疾病到底該怎么樣預防才行，那么，今天我就帶著大家一起來了解下平時要怎樣預防膽結石吧!
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肝癌的早期癥狀有什么
肝癌早期其實沒有特別的癥狀，往往和基礎病變的癥狀混淆。因為這部分病人多數(shù)合并有肝硬化、肝炎，它的這些癥狀實際上很難區(qū)分。早期沒有什么特異性表現(xiàn)。往往到后期，有一些腫瘤長得比較大的時候，可能會有一些癥狀。比如說肝區(qū)的不適或者腫瘤影響了其他的重要臟器，引起相應的癥狀。早期沒有什么特異性的癥狀，而且很容易和它的基礎病變混淆。語音時長 00:5253963次收聽 2018-09-07 -
膽囊息肉樣病變手術前注意什么
膽囊息肉樣病變的病人，手術前沒有什么特別需要注意的事項。因為現(xiàn)在膽囊切除術是一個非常常規(guī)，非常普遍的一個手術。在很多的三甲醫(yī)院，已經(jīng)是列入移植手術的范疇。這些病人并不需要住院。實際上就是在門診完成一些術前檢查，手術當日到醫(yī)院，做完手術。有的醫(yī)院觀察一晚上，有的醫(yī)院可能上午做完手術，晚上就可以回家休息。沒有什么特別需要注意的，對于一些高齡的病人，可能還需要謹慎一些。對于青壯年的病人，實際上沒有什么特別注意的事項。語音時長 00:5954430次收聽 2018-09-07 -
什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著、進展迅速，包括多個聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達到30%多，已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療，能使晚期肝癌中位存活期達到2年，以前基本上都6個月。 另外，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96505次播放 2020-12-08
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內(nèi)應用的PD-L1單抗有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準和用于非小細胞肺癌的，晚期治療的適應癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。 “T+A”方案已經(jīng)被中國臨床腫瘤學會列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因為“T+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預計將近兩年，這個效果是特別好的。 因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語音時長 01:2092541次收聽 2020-12-08 -
膽囊炎做哪些檢查
膽囊炎絕大多數(shù)是在膽結石的基礎上發(fā)生，患者經(jīng)常會出現(xiàn)上腹、右上腹的疼痛，向右肩背部放射性的疼痛。到醫(yī)院去檢查時主要查血常規(guī)，看看有沒有感染，白細胞有沒有升高，最重要的是要做B超。B超能夠看到膽囊有沒有增大，里面有沒有石頭，膽囊壁有沒有增厚、水腫，有沒有急性炎癥膽囊炎。如果病人發(fā)生膽囊炎，懷疑膽囊炎或者是右上腹疼痛，還需要查淀粉酶，排除有沒有急性胰腺炎。因為膽石癥發(fā)作，常常伴有膽源性胰腺炎。還可以查肝功能，看看有沒有黃疸，有沒有膽囊炎，有沒有合并膽總管結石或者膽總管梗阻。語音時長 01:1460618次收聽 2018-09-14 -
肝癌免疫治療進展
晚期肝癌免疫治療效果顯著，但是免疫治療單藥使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。116876次播放 2020-12-08
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿怎么辦？
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質(zhì)，我們稱為蛋白尿。 臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 發(fā)生了尿蛋白應該怎么處理呢？第一，飲食結構要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調(diào)整是治療方案。99529次播放 2020-12-08
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什么叫晚期肝癌的“T+A”方案
“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，“T+A”方案的T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”方案的兩個藥如果分別單藥用于肝癌治療的話，有效率不超過10%，聯(lián)合治療有效率能達到30%多，能使晚期肝癌中位存活期達到2年, 已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療。 “T+A”方案需要靜脈注射，三周打一次，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，能讓很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡，堅持治療也是有治愈的可能。語音時長 02:0097649次收聽 2020-12-08 -
肝癌服用侖伐替尼的不良反應有哪些？
藥物的不良反應是指按正常藥物劑量的用法用藥，出現(xiàn)的與治療目的無關的一些反應。侖伐替尼的不良反應有哪些呢？ 常見的是高血壓，因為侖伐替尼是抗血管生成的藥物，會使腫瘤的血管驟縮，因此也會導致正常人的血管的驟縮，導致血壓升高。第二，就是手足綜合癥。簡單來說，就是手腳爛。第三，食欲低下。第四，尿里邊有蛋白，這個查才能發(fā)現(xiàn)。第五，甲狀腺功能低下，查血才能發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能低下。第六，腹瀉，也就是拉肚子。第七，疲勞乏力。 并不是所有的不良反應都表現(xiàn)在一個人的身上，而是不同的人會出現(xiàn)不同的不良反應。92181次播放 2020-12-08
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膽結石腹腔鏡手術方法有哪些
膽結石腹腔鏡手術方法主要有腹腔鏡膽囊切除術、腹腔鏡膽總管探查術、腹腔鏡膽道鏡聯(lián)合手術等。膽結石可能與膽汁成分改變、膽道感染等因素有關，通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心嘔吐等癥狀。
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膽結石有哪些臨床表現(xiàn)
在臨床上，膽結石這種疾病的臨床表現(xiàn)癥狀很普遍，許多疾病都會有類似的表現(xiàn)，所以，這種疾病在診斷的時候需要進行鑒別診斷才可以確診治療，那么，膽結石有哪些臨床表現(xiàn)呢?我和朋友們一起來了解一下吧。
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膽囊腫怎么治療
膽囊腫包括膽囊囊腫及膽管囊腫，膽囊囊腫大多選擇藥物治療，病情嚴重時也可選擇手術治療。膽管囊腫在確診后則應積極手術治療，否則可引起嚴重的并發(fā)癥。在治療期間，患者要注意清淡飲食，保持樂觀的情緒，還要注意休息，避免熬夜。
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腰間盤突出腳麻能好嗎
腰椎間盤突出引起的腳麻通?？梢院棉D，但具體恢復情況與神經(jīng)受壓程度、治療及時性等因素有關。腰椎間盤突出多因椎間盤退變、外傷或長期勞損導致，突出物壓迫神經(jīng)根可能引發(fā)下肢麻木、疼痛等癥狀。早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療的患者，腳麻癥狀往往...0次瀏覽 2026-01-24
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糖尿病人打胰島素能停藥嗎
糖尿病人能否停用胰島素需根據(jù)病情控制情況決定，多數(shù)患者需長期用藥，少數(shù)病情穩(wěn)定者可遵醫(yī)囑調(diào)整方案。胰島素是1型糖尿病患者的終身治療藥物，這類患者自身胰島功能完全喪失，必須依賴外源性胰島素維持血糖穩(wěn)定。2型糖尿病患者在病程...0次瀏覽 2026-01-24
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一個月遺精四次正常嗎
一個月遺精四次屬于正常生理現(xiàn)象。遺精頻率主要與性激素水平、性刺激頻率、睡眠質(zhì)量、心理壓力、生殖系統(tǒng)健康等因素有關。1、性激素水平：青春期至成年男性睪酮分泌旺盛時，精液自然生成速度加快，可能增加遺精頻率。保持規(guī)律作息有助于...0次瀏覽 2026-01-24
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直腸癌手術后腸粘連怎么辦能治好嗎
直腸癌手術后腸粘連可通過藥物治療、物理治療、飲食調(diào)整、適當運動、手術治療等方式改善，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療能緩解癥狀。腸粘連通常由手術創(chuàng)傷、炎癥反應、組織修復異常等因素引起，可能伴隨腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。1、藥物治療腸粘連患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，減輕炎癥反應。粘連嚴重時可能需使用注射用糜蛋白酶促進纖維蛋白溶解，...187次瀏覽 2025-07-15
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骨轉移不能吃的食物有哪些
骨轉移患者應避免高鹽、高脂、高糖及刺激性食物，主要包括腌制食品、油炸食品、碳酸飲料、酒精飲品等。骨轉移多由惡性腫瘤擴散引起，可能伴隨骨質(zhì)破壞、疼痛等癥狀，飲食需兼顧營養(yǎng)支持與疾病控制。一、高鹽食物腌制食品如咸菜、臘肉含大...0次瀏覽 2026-01-24
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青春期來月經(jīng)有血塊是怎么回事
青春期來月經(jīng)有血塊可能與激素水平波動、子宮內(nèi)膜脫落速度較快、子宮位置異常、凝血功能異常、子宮腺肌癥等因素有關?？赏ㄟ^調(diào)整飲食、熱敷腹部、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。1、激素水平波動青春期女性下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育尚未完善，雌...0次瀏覽 2026-01-24
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面部凹陷填充要多少錢
面部凹陷填充一般需要5000-30000元，具體費用與填充材料、治療部位面積、操作方式等因素有關。面部凹陷填充的費用差異主要取決于填充材料的選擇。玻尿酸填充價格通常在5000-15000元，適合局部小范圍填充，維持時間較...
0次瀏覽 2026-01-24
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下頜角是哪個部位
下頜角是指下頜骨后下方與下頜支交界處的骨性突起部位，屬于面部輪廓的重要解剖結構。下頜角位于耳垂下方至下巴兩側的轉角區(qū)域，由下頜骨的下頜支與下頜體連接形成。從側面觀察時，下頜角構成面部下三分之一的外形輪廓，其角度和突出程度...0次瀏覽 2026-01-24
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腿上起了很多紅色的小點點是艾滋病嗎
腿上起了很多紅色的小點點不一定是艾滋病，可能是皮膚過敏、濕疹、毛囊炎、蟲咬皮炎或血小板減少性紫癜等引起的。艾滋病通常伴隨持續(xù)發(fā)熱、淋巴結腫大、體重下降等全身癥狀，單純皮膚紅點不能作為診斷依據(jù)。1、皮膚過敏接觸花粉、塵螨或...0次瀏覽 2026-01-24
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早射的治療方法有什么
早射的治療方法主要有生活干預、物理治療、藥物治療、手術治療等。早射通常由心理因素、陰莖敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能亢進、遺傳因素等原因引起，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下選擇合適的治療方式。1、生活干預早射可能與心理壓力...
0次瀏覽 2026-01-24
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感冒一直打嗝怎么回事
感冒一直打嗝可能與膈肌受刺激、胃腸功能紊亂、病毒感染、藥物副作用、電解質(zhì)失衡等因素有關。感冒時可通過熱飲緩解、調(diào)整呼吸頻率、避免冷空氣刺激、遵醫(yī)囑用藥、補充電解質(zhì)等方式改善癥狀。1、膈肌受刺激感冒時頻繁咳嗽或鼻塞可能導致...0次瀏覽 2026-01-24
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手臂粗拜拜肉是什么原因造成的
手臂粗拜拜肉通常由脂肪堆積、肌肉松弛、代謝減慢、激素變化及遺傳因素共同導致。可能與缺乏運動、蛋白質(zhì)攝入不足、年齡增長、雌激素水平波動、家族肥胖傾向等因素有關。1、脂肪堆積長期熱量攝入超過消耗會導致皮下脂肪在手臂后側堆積，...0次瀏覽 2026-01-24
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小孩嘴唇干裂什么原因
小孩嘴唇干裂可能與遺傳因素、環(huán)境干燥、維生素缺乏、舔唇習慣、過敏性唇炎等因素有關。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，明確具體原因后遵醫(yī)囑進行針對性治療。1、遺傳因素部分兒童因遺傳性皮膚屏障功能較弱，唇部角質(zhì)層保水能力較差。表現(xiàn)為全...0次瀏覽 2026-01-24
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做自體脂肪豐胸有后遺癥嗎
自體脂肪豐胸可能出現(xiàn)后遺癥，但多數(shù)情況下癥狀輕微且可控。常見后遺癥主要有脂肪液化、脂肪結節(jié)、感染、脂肪栓塞、乳房形態(tài)異常等。1、脂肪液化移植的脂肪細胞若未能建立血運存活，可能發(fā)生液化壞死。表現(xiàn)為乳房局部腫脹、觸痛或波動感...0次瀏覽 2026-01-24
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甲狀腺分泌不足是甲亢嗎
甲狀腺分泌不足不是甲亢，而是甲狀腺功能減退癥。甲狀腺功能亢進癥與甲狀腺功能減退癥是兩種相反的甲狀腺疾病狀態(tài)，前者表現(xiàn)為甲狀腺激素分泌過多，后者則表現(xiàn)為甲狀腺激素分泌不足。1、疾病定義：甲狀腺功能亢進癥簡稱甲亢，是由于甲狀...0次瀏覽 2026-01-24
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雙眼皮修復的類型有哪些
雙眼皮修復的類型主要有埋線法、切開法、三點定位法、微創(chuàng)法和二次修復手術。1、埋線法埋線法通過縫合線在眼皮內(nèi)部形成粘連，從而塑造雙眼皮褶皺。該方法創(chuàng)傷小、恢復快，適合眼皮較薄且無松弛的年輕人群。術后可能出現(xiàn)線結脫落或褶皺變...0次瀏覽 2026-01-24
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吃得多卻不長胖的原因有哪些
吃得多卻不長胖可能與基礎代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強等因素有關?；A代謝率高的人即使在休息時也會消耗大量能量，肌肉含量高則進一步增加能量消耗，而消化吸收功能強則影響食物中能量的利用效率。472次瀏覽 2025-03-21
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支氣管肺炎恢復期有什么癥狀
支氣管肺炎恢復期主要表現(xiàn)為咳嗽減輕、痰液減少、體溫穩(wěn)定、呼吸順暢、食欲恢復?；謴推诎Y狀通常由炎癥消退、組織修復、免疫調(diào)節(jié)、氣道清潔、功能重建等過程引起。1、咳嗽減輕：恢復期咳嗽頻率和強度明顯降低，干咳或少量白痰為主。支氣...0次瀏覽 2026-01-24
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腦CT會得腦癌嗎
腦CT檢查一般不會導致腦癌。腦CT使用的電離輻射劑量較低，在醫(yī)療安全范圍內(nèi)，單次檢查致癌風險可忽略不計。腦CT檢查過程中產(chǎn)生的輻射屬于低劑量電離輻射，其致癌風險與輻射劑量和暴露頻率相關。常規(guī)頭部CT檢查的有效輻射劑量約為...0次瀏覽 2026-01-24
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為什么射出來的精子像果凍
射出的精液呈現(xiàn)果凍狀通常是正常的生理現(xiàn)象，可能與精液液化延遲有關。精液剛射出時呈凝膠狀，通常在15-30分鐘內(nèi)逐漸液化變?yōu)橄”∫后w。若超過60分鐘未完全液化，可能與前列腺分泌功能異常、生殖道感染、激素水平紊亂等因素相關。...0次瀏覽 2026-01-24
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先天性心臟室間隔缺損嚴重嗎
先天性心臟室間隔缺損的嚴重程度與缺損大小密切相關，小型缺損可能無癥狀或僅輕微影響，大型缺損則可能導致心力衰竭等嚴重并發(fā)癥。主要影響因素包括缺損直徑、是否合并肺動脈高壓、心臟功能代償情況、伴隨畸形及患者年齡。1、缺損大?。?..0次瀏覽 2026-01-24
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節(jié)食會引起尿酸升高嗎
節(jié)食可能引起尿酸升高，但并非所有人都會出現(xiàn)這種情況。尿酸升高與節(jié)食方式、個體代謝差異等因素有關。短期內(nèi)嚴格限制熱量攝入或采用極低熱量飲食時，體內(nèi)脂肪分解加速會產(chǎn)生大量酮體，酮體與尿酸競爭腎臟排泄通道，導致尿酸排泄減少而蓄...
0次瀏覽 2026-01-24
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肝胃郁熱吃哪些中成藥
肝胃郁熱可以遵醫(yī)囑使用龍膽瀉肝丸、左金丸、柴胡疏肝散、加味逍遙丸、清胃黃連丸等中成藥調(diào)理。肝胃郁熱多由情志不暢、飲食不節(jié)等因素引起，表現(xiàn)為脅肋脹痛、口苦咽干、胃脘灼熱等癥狀，需結合具體證型選擇藥物。1、龍膽瀉肝丸龍膽瀉肝丸由龍膽草、黃芩、梔子等組成，具有清肝膽140次瀏覽
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感冒安片的功效有哪些
感冒安片的主要功效有解熱鎮(zhèn)痛、抗炎消腫、抗過敏、緩解鼻塞、止咳化痰等。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下使用該藥物，并配合清淡飲食和充足休息。1.解熱鎮(zhèn)痛感冒安片中含有對乙酰氨基酚等成分，能抑制前列腺素合成，降低體溫調(diào)節(jié)中樞敏感性，從而有效緩解感冒引起的發(fā)熱癥狀。對于270次瀏覽
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羅黃降壓片的禁忌是什么
羅黃降壓片的禁忌主要有對藥物成分過敏者禁用、孕婦禁用、嚴重肝腎功能不全者禁用、低血壓患者禁用、兒童禁用等。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下用藥。1、成分過敏羅黃降壓片含有多種中藥成分，如羅布麻葉、黃芩等。部分人群可能對這些成分存在過敏反應，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、皮疹、呼吸326次瀏覽
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臌癥丸可以用于臌癥導致的胸腹脹滿嗎
臌癥丸一般可以用于臌癥導致的胸腹脹滿，但需嚴格遵醫(yī)囑使用。臌癥丸是一種中成藥，主要針對水濕內(nèi)停、氣滯血瘀引起的臌脹癥狀。其成分常包含甘遂、檳榔等利水消腫藥材，能通過逐水消脹緩解胸腹腔積液導致的壓迫感。對于肝硬化腹水、心源性水腫等疾病引發(fā)的胸腹脹滿，該藥可輔助促391次瀏覽
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培坤丸有沒有哪些患者是忌服的
培坤丸的忌服人群主要包括孕婦、哺乳期婦女、對藥物成分過敏者、月經(jīng)量過多者以及患有嚴重內(nèi)科疾病者。建議患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下評估用藥風險。1、孕婦培坤丸含有活血調(diào)經(jīng)成分，可能刺激子宮收縮，增加流產(chǎn)風險。妊娠期女性內(nèi)分泌環(huán)境特殊，擅自服用可能干擾胎兒發(fā)育。用藥334次瀏覽
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