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乙肝病毒核心抗體高

病情描述:
乙肝病毒核心抗體高
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郭朝陽 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

乙肝病毒核心抗體高通常提示既往感染乙肝病毒或接種疫苗后免疫反應(yīng),可能與隱性感染、疫苗接種、病毒復(fù)制活躍、免疫系統(tǒng)異常等因素有關(guān)。

1、隱性感染

既往無癥狀乙肝病毒感染后產(chǎn)生免疫記憶,核心抗體持續(xù)陽性無須治療,定期監(jiān)測肝功能即可。

2、疫苗接種

接種乙肝疫苗后可能產(chǎn)生單一核心抗體陽性,屬于正常免疫應(yīng)答,無須特殊處理。

3、病毒復(fù)制

可能與乙肝病毒低水平復(fù)制有關(guān),需結(jié)合乙肝表面抗原和HBV-DNA檢測判斷,必要時(shí)使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。

4、免疫異常

自身免疫性疾病可能導(dǎo)致抗體假陽性,需排查抗核抗體等指標(biāo),伴有肝功能異常時(shí)可使用甘草酸制劑、水飛薊素等保肝藥物。

建議避免飲酒和肝損傷藥物,保持規(guī)律作息,每3-6個(gè)月復(fù)查乙肝兩對(duì)半和肝功能,出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀及時(shí)就診。

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