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母嬰阻斷乙肝的成功率

病情描述:
母嬰阻斷乙肝的成功率
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

母嬰阻斷乙肝的成功率一般在90%以上,實際成功率受到母親病毒載量、分娩方式、新生兒免疫接種時機、母乳喂養(yǎng)情況等多種因素的影響。

1、母親病毒載量

高病毒載量孕婦傳播風險顯著增加,孕晚期病毒載量超過一定數(shù)值時需進行抗病毒治療,可選用替諾福韋酯等藥物降低傳播概率。

2、分娩方式

剖宮產(chǎn)可減少產(chǎn)道暴露風險,但完全母乳喂養(yǎng)的剖宮產(chǎn)嬰兒仍需規(guī)范完成乙肝疫苗和免疫球蛋白聯(lián)合免疫。

3、免疫接種時機

新生兒出生后12小時內(nèi)完成首針乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白注射,后續(xù)嚴格按0-1-6月程序完成三針疫苗接種。

4、母乳喂養(yǎng)

經(jīng)規(guī)范免疫的新生兒可進行母乳喂養(yǎng),但母親乳頭皸裂出血時應暫停哺乳,避免血液暴露傳播風險。

建議所有乙肝表面抗原陽性孕婦在??漆t(yī)生指導下完成全程母嬰阻斷管理,新生兒完成疫苗接種后需進行血清學檢測確認阻斷效果。

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