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茵梔黃停藥黃疸會(huì)反彈嗎

病情描述:
茵梔黃停藥黃疸會(huì)反彈嗎
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于淑霞 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

茵梔黃停藥后黃疸可能反彈,主要與膽紅素代謝異常、肝膽疾病、藥物依賴、個(gè)體差異等因素有關(guān)。

1、膽紅素代謝異常

部分患者存在膽紅素代謝酶缺陷,停藥后未完全恢復(fù)的肝臟功能可能導(dǎo)致黃疸反彈。建議監(jiān)測血清膽紅素水平,必要時(shí)聯(lián)合使用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等利膽藥物。

2、肝膽疾病進(jìn)展

若原發(fā)病為膽汁淤積性肝炎或膽管梗阻,單純停用茵梔黃可能無法控制病情。需通過超聲檢查明確病因,針對(duì)性地使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸、復(fù)方甘草酸苷等保肝藥物。

3、藥物依賴風(fēng)險(xiǎn)

長期使用茵梔黃可能抑制自身膽紅素排泄功能,突然停藥易出現(xiàn)反跳性黃疸。建議逐步減量停藥,過渡期間可配合使用門冬氨酸鉀鎂、雙環(huán)醇等輔助藥物。

4、個(gè)體差異影響

早產(chǎn)兒葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性低下者,藥物代謝能力較差,更易出現(xiàn)停藥后反彈。家長需密切觀察患兒皮膚黃染變化,及時(shí)復(fù)查肝功能指標(biāo)。

黃疸反復(fù)期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,避免高脂飲食,新生兒需增加哺乳頻率促進(jìn)膽紅素排泄,所有患者均需遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。

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