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哪些情況要做腸鏡檢查

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哪些情況要做腸鏡檢查
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李輝 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 肛腸科

腸鏡檢查通常建議在便血、慢性腹瀉、腹痛原因不明及結(jié)直腸癌篩查等情況下進(jìn)行。主要適應(yīng)癥包括消化道癥狀排查、高危人群篩查、息肉切除術(shù)后隨訪及炎癥性腸病監(jiān)測。

1. 消化道癥狀

持續(xù)便血、黑便或糞便隱血陽性可能提示消化道出血,需排除結(jié)腸潰瘍、腫瘤等病變。慢性腹瀉超過4周或排便習(xí)慣突然改變需評估腸道炎癥或占位性病變。

2. 高危人群篩查

年齡超過45歲、有結(jié)直腸癌家族史或遺傳性息肉病綜合征者建議定期篩查。長期吸煙、肥胖或患有2型糖尿病的人群腸癌風(fēng)險(xiǎn)增高。

3. 術(shù)后隨訪

結(jié)直腸息肉切除術(shù)后需根據(jù)病理類型安排復(fù)查,絨毛狀腺瘤術(shù)后1年需復(fù)查。炎癥性腸病患者每1-2年需評估黏膜愈合情況。

4. 腫瘤標(biāo)志物異常

CEA等腫瘤標(biāo)志物持續(xù)升高需排查消化道腫瘤。影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)腸道占位或腸壁增厚時(shí)需腸鏡明確性質(zhì)。

檢查前3天需低渣飲食,按醫(yī)囑進(jìn)行腸道準(zhǔn)備。術(shù)后出現(xiàn)劇烈腹痛或便血需及時(shí)就醫(yī)。

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