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妊娠血糖多高打胰島素嗎

病情描述:
妊娠血糖多高打胰島素嗎
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趙蕾 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 三甲 內分泌科

妊娠期血糖控制目標為空腹血糖≤5.3mmol/L、餐后1小時血糖≤7.8mmol/L、餐后2小時血糖≤6.7mmol/L,若通過飲食運動干預后仍超過該范圍,需考慮胰島素治療。

1、診斷標準

妊娠期糖尿病診斷標準為口服75g葡萄糖耐量試驗空腹≥5.1mmol/L或1小時≥10.0mmol/L或2小時≥8.5mmol/L,任一數值超標即可確診。

2、干預時機

確診后應先進行1-2周醫(yī)學營養(yǎng)治療和運動指導,若血糖持續(xù)超標或出現酮癥,需啟動胰島素治療。

3、藥物選擇

可選用門冬胰島素、地特胰島素等妊娠期安全制劑,禁止使用口服降糖藥,需在醫(yī)生指導下調整劑量。

4、監(jiān)測要點

治療期間需每日監(jiān)測7次血糖,包括三餐前后及睡前,定期檢測糖化血紅蛋白和尿酮體。

建議妊娠期嚴格遵循糖尿病飲食,每日分5-6餐進食,配合適度有氧運動,定期產科和內分泌科隨訪。

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