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閉經(jīng)后出血了怎么回事

病情描述:
閉經(jīng)后出血了怎么回事
共1個回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

閉經(jīng)后出血可能由激素波動、子宮內(nèi)膜病變、生殖系統(tǒng)炎癥、惡性腫瘤等原因引起,可通過激素治療、抗感染治療、手術(shù)切除等方式干預。

1. 激素波動:

圍絕經(jīng)期女性卵巢功能衰退導致雌激素波動,可能引發(fā)不規(guī)則出血。建議定期復查激素水平,必要時遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)。

2. 子宮內(nèi)膜病變:

子宮內(nèi)膜息肉或增生可能與長期無排卵有關(guān),表現(xiàn)為點滴出血或大量出血。需通過宮腔鏡確診,可選用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或地屈孕酮片治療。

3. 生殖系統(tǒng)炎癥:

老年性陰道炎或?qū)m頸炎因黏膜萎縮易受感染,常伴分泌物異常。需進行分泌物檢測,可選用甲硝唑陰道栓、克林霉素磷酸酯陰道片等抗感染藥物。

4. 惡性腫瘤:

子宮內(nèi)膜癌或?qū)m頸癌早期可能僅表現(xiàn)為接觸性出血,晚期出現(xiàn)惡臭排液。需通過病理活檢確診,根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療。

日常需保持會陰清潔,避免使用刺激性洗劑,建議每年進行婦科檢查及宮頸癌篩查,出血期間禁止性生活。

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