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頻發(fā)房性早搏有危險(xiǎn)嗎

病情描述:
頻發(fā)房性早搏有危險(xiǎn)嗎
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龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

頻發(fā)房性早搏多數(shù)情況下不構(gòu)成嚴(yán)重危險(xiǎn),但需警惕潛在心臟疾病風(fēng)險(xiǎn),主要影響因素有基礎(chǔ)心臟病、電解質(zhì)紊亂、自主神經(jīng)功能失調(diào)、藥物刺激等。

1. 基礎(chǔ)心臟病

冠心病、心肌炎等器質(zhì)性心臟病可能導(dǎo)致頻發(fā)房性早搏,常伴有胸悶、心悸癥狀,需通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖評(píng)估,藥物可選普羅帕酮、美托洛爾、胺碘酮。

2. 電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥、低鎂血癥等電解質(zhì)異常易誘發(fā)早搏,可能伴隨肌無(wú)力、心律失常,建議完善血電解質(zhì)檢查并糾正失衡,必要時(shí)使用門(mén)冬氨酸鉀鎂制劑。

3. 自主神經(jīng)失調(diào)

長(zhǎng)期焦慮、熬夜等導(dǎo)致交感神經(jīng)過(guò)度興奮,可能引發(fā)心悸、出汗等癥狀,可通過(guò)心率變異性檢查評(píng)估,優(yōu)先采用生活方式調(diào)節(jié)改善。

4. 藥物刺激

過(guò)量攝入咖啡因、酒精或使用支氣管擴(kuò)張劑等藥物可能誘發(fā)早搏,停藥后多可緩解,嚴(yán)重時(shí)可短期使用β受體阻滯劑控制癥狀。

建議減少濃茶咖啡攝入,每日監(jiān)測(cè)脈搏變化,若合并暈厥或持續(xù)心悸需及時(shí)心內(nèi)科就診,完善超聲心動(dòng)圖等檢查評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)。

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