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患了梅毒能懷孕嗎

病情描述:
患了梅毒能懷孕嗎
共1個回答
張向寧 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 產科

梅毒患者未經規(guī)范治療前不建議懷孕。梅毒螺旋體可通過胎盤感染胎兒,導致流產、死胎或先天性梅毒,規(guī)范驅梅治療后經醫(yī)生評估可考慮妊娠。

1、母嬰傳播風險

梅毒螺旋體可通過胎盤垂直傳播,孕早期感染可能導致胎兒器官發(fā)育畸形,孕中晚期感染易引發(fā)胎兒貧血、肝脾腫大等損害。

2、血清學檢測

妊娠前需完成快速血漿反應素試驗和梅毒螺旋體顆粒凝集試驗,確保非梅毒螺旋體抗體滴度下降4倍以上且維持低水平。

3、規(guī)范治療要求

備孕前應完成足療程青霉素治療,早期梅毒需芐星青霉素肌注,晚期梅毒需普魯卡因青霉素聯(lián)合丙磺舒口服。

4、妊娠期監(jiān)測

即使完成治療,妊娠期間仍需每月復查血清抗體滴度,發(fā)現(xiàn)異常需及時補充治療,分娩后需對新生兒進行預防性青霉素注射。

建議孕前完成規(guī)范治療并復查確認療效,妊娠期間嚴格遵循產科和感染科醫(yī)生的聯(lián)合管理方案,避免哺乳期垂直傳播風險。

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