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46歲不來(lái)月經(jīng)怎么調(diào)理

病情描述:
46歲不來(lái)月經(jīng)怎么調(diào)理
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王志學(xué) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

46歲女性停經(jīng)可通過激素替代治療、中藥調(diào)理、生活方式干預(yù)、心理疏導(dǎo)等方式改善。停經(jīng)可能由卵巢功能衰退、內(nèi)分泌紊亂、子宮病變、精神壓力等因素引起。

1、激素替代治療

圍絕經(jīng)期女性可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、替勃龍片等藥物補(bǔ)充激素,改善潮熱盜汗等更年期癥狀,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)乳腺和子宮內(nèi)膜情況。

2、中藥調(diào)理

腎虛型閉經(jīng)可用左歸丸、烏雞白鳳丸、坤寶丸等滋補(bǔ)腎陰,氣血不足者可選用八珍益母丸、定坤丹等中成藥,需中醫(yī)辨證施治。

3、生活方式干預(yù)

保持每周3-5次有氧運(yùn)動(dòng),每日攝入300ml豆?jié){或50g黑豆補(bǔ)充植物雌激素,避免熬夜和過度節(jié)食,維持BMI在18.5-23.9范圍。

4、心理疏導(dǎo)

更年期情緒波動(dòng)明顯者可進(jìn)行正念訓(xùn)練,家屬應(yīng)給予情感支持,嚴(yán)重焦慮抑郁需心理科介入,必要時(shí)聯(lián)合帕羅西汀等抗焦慮藥物。

建議每日補(bǔ)充1000mg鈣劑和400IU維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松,每月記錄月經(jīng)變化情況,若停經(jīng)超過1年或異常出血應(yīng)及時(shí)婦科就診。

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