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t2期膀胱癌一定要全切嗎

病情描述:
t2期膀胱癌一定要全切嗎
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

T2期膀胱癌不一定需要全切，治療方案需根據(jù)腫瘤浸潤深度、患者整體健康狀況及個人意愿綜合決定，主要選擇包括保留膀胱的綜合治療、部分膀胱切除及根治性膀胱切除。

1. 保留膀胱治療

對部分低危T2期患者可采用經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)聯(lián)合放化療，需密切隨訪監(jiān)測復發(fā)，可能與腫瘤體積小、單發(fā)病灶等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血尿、尿頻等癥狀。

2. 部分膀胱切除

適用于腫瘤局限在膀胱頂部或側(cè)壁的患者，切除范圍包括腫瘤及周邊組織，術(shù)后可能需輔助化療，可能與腫瘤位置特殊有關(guān)，通常伴隨排尿困難等癥狀。

3. 根治性膀胱切除

對多發(fā)腫瘤、原位癌或高危特征患者建議全切，需配合尿流改道手術(shù)，可能與腫瘤分化差、脈管浸潤等因素有關(guān)，通常存在盆腔疼痛等癥狀。

4. 新輔助治療

術(shù)前化療可縮小腫瘤體積，提高手術(shù)成功率，部分患者治療后可能降期獲得保膀胱機會，通常與化療藥物敏感性相關(guān)。

建議患者攜帶完整病理報告至泌尿外科腫瘤?？凭驮\，治療期間注意維持優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免腌制食品，術(shù)后需定期進行膀胱鏡和影像學復查。

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