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紅斑狼瘡是由于什么引起的

病情描述:
紅斑狼瘡是由于什么引起的
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陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

紅斑狼瘡可能由遺傳因素、紫外線暴露、藥物反應(yīng)、病毒感染等原因引起,可通過(guò)免疫調(diào)節(jié)、藥物治療、避免誘因等方式控制病情。

1、遺傳因素

部分患者存在HLA-DR2等易感基因,親屬患病概率較高。建議定期篩查抗核抗體,避免近親婚配??勺襻t(yī)囑使用羥氯喹、硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑。

2、紫外線暴露

陽(yáng)光中紫外線可能誘發(fā)皮膚和系統(tǒng)病變。需做好物理防曬,選擇SPF50+防曬霜。急性發(fā)作時(shí)可使用潑尼松、他克莫司軟膏、貝利木單抗等藥物。

3、藥物反應(yīng)

普魯卡因胺等藥物可能誘發(fā)藥物性狼瘡。用藥前需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)皮疹關(guān)節(jié)痛需及時(shí)停藥??商鎿Q為阿司匹林、甲氨蝶呤、利妥昔單抗等替代方案。

4、病毒感染

EB病毒等感染可能激活異常免疫應(yīng)答。表現(xiàn)為發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大,需進(jìn)行病毒血清學(xué)檢測(cè)??陕?lián)合使用免疫球蛋白、嗎替麥考酚酯、貝利尤單抗治療。

保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),出現(xiàn)蝶形紅斑或關(guān)節(jié)腫痛應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診。

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