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- 咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
- 山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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為什么孕婦會得膽結(jié)石
為什么孕婦會得膽結(jié)石呢?孕婦是各一個特殊的群體，因為孕婦的健康往往會影響到兩個人，也就是孕婦本身和腹中的胎兒，所以在孕期孕婦朋友們需要多注意自身的健康問題，但是膽結(jié)石是孕婦中發(fā)病率較高的一種疾病，那么為什么孕婦會得膽結(jié)石呢?
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膽結(jié)石的典型癥狀有哪些
如今，已經(jīng)有很多人了解到了膽結(jié)石這種疾病對患者身體的危害性了，所以，有效的預防這種疾病的發(fā)生才是最重要的，膽結(jié)石發(fā)病時的癥狀是比較典型的，那么下面，我們來了解一下膽結(jié)石的典型癥狀有哪些。
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膽囊炎做哪些檢查
膽囊炎絕大多數(shù)是在膽結(jié)石的基礎上發(fā)生，患者經(jīng)常會出現(xiàn)上腹、右上腹的疼痛，向右肩背部放射性的疼痛。到醫(yī)院去檢查時主要查血常規(guī)，看看有沒有感染，白細胞有沒有升高，最重要的是要做B超。B超能夠看到膽囊有沒有增大，里面有沒有石頭，膽囊壁有沒有增厚、水腫，有沒有急性炎癥膽囊炎。如果病人發(fā)生膽囊炎，懷疑膽囊炎或者是右上腹疼痛，還需要查淀粉酶，排除有沒有急性胰腺炎。因為膽石癥發(fā)作，常常伴有膽源性胰腺炎。還可以查肝功能，看看有沒有黃疸，有沒有膽囊炎，有沒有合并膽總管結(jié)石或者膽總管梗阻。語音時長 01:1460618次收聽 2018-09-14 -
膽囊息肉樣病變是什么引起的
膽囊息肉樣病變發(fā)生與膽汁成分比例失調(diào)、不吃早餐、患有高膽固醇血癥等因素有關(guān)系。 膽囊息肉樣病變絕大多數(shù)是膽固醇的結(jié)晶，因為膽汁里面含有膽固醇、膽酸和膽鹽，這三種物質(zhì)的比例失調(diào)的時候，就容易出現(xiàn)沉積，就是常見的膽固醇的沉積。膽固醇沉積一種是絕對值升高，也就是它的濃度過大導致的沉積。還有一種是三種物質(zhì)的比例失調(diào)導致的沉積。 不吃早餐的人容易得膽固醇性的息肉，因為膽汁是從肝臟分泌，由膽囊進行儲存和濃縮。經(jīng)過一夜的時間后，膽囊里面實際上儲存了大量膽汁，而且已經(jīng)經(jīng)過濃縮。如果不吃早餐，膽汁在膽囊停留的時間又多出四五個小時，所以這部分人容易得膽固醇性的息肉。 本身有高膽固醇血癥的人，也容易得膽固醇性的息肉。還有少部分病人是真正的膽囊息肉，這種息肉實際上是一個長期的慢性病理過程，和飲食并沒有什么關(guān)系。語音時長 01:5156691次收聽 2018-09-07 -
什么叫做肝癌的免疫治療
免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。 癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。我們越來越多的PD—1、PD-L1，包括CTLA—4抗體藥物的涌現(xiàn)，使我們治愈癌癥不再是虛無渺茫。語音時長 02:22100509次收聽 2020-12-08 -
肝癌免疫治療進展
晚期肝癌免疫治療效果顯著，但是免疫治療單藥使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。116876次播放 2020-12-08
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晚期肝癌應該多學科聯(lián)合治療嗎
中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)都是中晚期，因為能夠做手術(shù)的病人只占到了全部病人的20%左右。若只是單打獨斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學科聯(lián)合，有機的聯(lián)合，才會取得很好的效果。 肝癌往往從肝炎、肝硬化來的，整個人體的免疫系統(tǒng)出了問題，中晚期肝癌一定是綜合治療。肝癌如果已經(jīng)六七個公分，有門靜脈癌栓，做了手術(shù)幾乎是百分之百要復發(fā)。 如果這樣的病人，先做介入，再做放療，腫瘤縮小后再做手術(shù)，效果就更好，手術(shù)后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。因此，肝癌治療一定要綜合治療，科學抗癌。語音時長 02:1987426次收聽 2020-12-08 -
ERCP手術(shù)風險大嗎
在過去的時候，手術(shù)技術(shù)并不是很先進，患有膽管結(jié)石的病人，主要是依靠外科手術(shù)的方法，進行治療。膽管結(jié)石的患者，可以通過進行外科手術(shù)的方式，把膽管打開，從而取出石頭，然后再放置T管進行引流。但是，進行外科手術(shù)會出現(xiàn)一定的風險。目前，比較大的醫(yī)院和城市，都可以采用ERCP手術(shù)，來治療膽管結(jié)石這種疾病。 一般情況下，進行ERCP手術(shù)的患者，術(shù)后的并發(fā)癥可以有胰腺炎、穿孔以及出血。因為膽管和胰管的開口，是一個共同的開口，當刺激到開口的時候，就有可能會誘發(fā)術(shù)后胰腺炎的出現(xiàn)。通常在做完手術(shù)以后，出現(xiàn)胰腺炎的比例大概可以在5％左右。因為患者進行ERCP手術(shù)，需要做小的切開，在切開過程中，或者是在切開之后，術(shù)后有可能會有遲發(fā)的出血癥狀出現(xiàn)。48498次播放 2018-09-13
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膽結(jié)石是什么原因引起的
膽結(jié)石是什么原因引起的,現(xiàn)在人的生活節(jié)奏越來越快。工作的壓力也越來越大，很多人沒有時間和精力去好好的照顧自己的身體，所以導致很多人的身體健康發(fā)生很大的問題，膽結(jié)石的發(fā)病率越來越嚴重了,膽結(jié)石是什么原因引起的,下面就讓我們一起了解一下吧!
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膽石入肝如此奇觀，醫(yī)生：別大驚小怪，肝內(nèi)膽管結(jié)石做ERCP就搞定
普通人對膽結(jié)石的認知局限在：石頭長在膽囊腫，很疼、需要手術(shù)切除。而真實的膽石癥特別調(diào)皮，它不會“吊死在”膽囊這“一棵樹上”，石頭可能出現(xiàn)在膽囊里，也有可能發(fā)生在膽管中，還有些石頭經(jīng)過“長途跋涉”直接侵犯到膽囊的鄰居肝臟區(qū)域，臨床上稱之為肝內(nèi)膽結(jié)石。當然，肝內(nèi)膽結(jié)石并不是真正意義上的石頭長在肝臟里，而是由于膽囊與肝臟存在管道系統(tǒng)的交叉和互通管徑，結(jié)石可能長在這個區(qū)域內(nèi)。
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膽管結(jié)石手術(shù)后多久出院
通常情況下，在做完ERCP手術(shù)以后，患者需要住院觀察幾天，醫(yī)生會在膽管結(jié)石手術(shù)以后，觀察患者膽汁引流的情況，會觀察患者腹部的體征，有沒有出現(xiàn)出血、腹痛的癥狀，有沒有術(shù)后胰腺炎的發(fā)生，有沒有可能發(fā)生穿孔等并發(fā)癥。大概在兩到三天以后，等病人的一般情況穩(wěn)定之后，就可以拔出鼻膽管。在觀察三到四天的時間以后，如果病人的癥狀穩(wěn)定，就可以辦理出院。 但是，患者在出院之后，仍然需要注意，因為即使膽管結(jié)石患者，在通過ERCP手術(shù)取石之后，仍然可以有發(fā)生膽管結(jié)石的風險。所以，患有膽總管結(jié)石的病人，一定要注意保持良好的生活方式，以及飲食習慣。比如需要注意低脂飲食，不能夠不吃早飯，要定期到醫(yī)院復查，需要看患者的膽總管里面，是否長石頭。59297次播放 2018-09-13
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肝癌免疫治療進展如何
免疫治療單藥使用的有效率不高，肝癌方面基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。除了靶向藥+免疫、免疫+免疫，還有三聯(lián)，就是靶向藥+免疫藥+免疫藥，初步結(jié)果顯示有效率更高，但是相對來說副作用增加。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。語音時長 02:0476335次收聽 2020-12-08 -
怎么預防膽管結(jié)石
一般情況下，膽管結(jié)石形成的原因，和膽系結(jié)石形成的原因，相類似。患者主要是會由于生活方式，以及飲食習慣，從而可以導致患者膽管結(jié)石的形成。一些肥胖的人群，或者是喜歡吃高蛋白、高脂肪的人群，就會容易發(fā)生膽管結(jié)石。還有喜歡靜坐，不喜歡運動的人群，也容易發(fā)生膽管結(jié)石。因為這類人群的膽汁沒有流動，在不運動的情況下，就會更容易發(fā)生膽系結(jié)石，還有不吃早飯的人群，也容易造成膽管結(jié)石的出現(xiàn)。 另外，還有一些情況，比如女性病人，或者是多次懷孕的女性，做過胃腸道手術(shù)，這些人群都容易發(fā)生膽管結(jié)石，這些都是可以導致膽管結(jié)石發(fā)生的一些高危因素。因此，平時要加強鍛煉，不要久坐，不要吃一些高脂肪、高蛋白的食物，定期做體檢，都能預防膽管結(jié)石的發(fā)生。62860次播放 2018-09-13
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膽結(jié)石的護理常識有哪些
患有膽結(jié)石的護理常識有哪些呢?膽結(jié)石是生活中我們常見的疾病之一，患上了膽結(jié)石我們雖然需要對于及時的治療重視起來，但是要想盡早的擺脫這種疾病的困擾，不能夠只是進行治療這樣簡單，那么患有膽結(jié)石的護理常識有哪些呢?
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什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著、進展迅速，包括多個聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達到30%多，已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療，能使晚期肝癌中位存活期達到2年，以前基本上都6個月。 另外，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96508次播放 2020-12-08
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灰指甲康復補充什么營養(yǎng)
灰指甲康復期間建議補充蛋白質(zhì)、維生素A、維生素C、鋅和鐵等營養(yǎng)素。這些營養(yǎng)有助于促進指甲修復和增強免疫力，主要來源于均衡飲食和針對性營養(yǎng)補充。1、蛋白質(zhì)：蛋白質(zhì)是構(gòu)成指甲角蛋白的主要原料，每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白可加速受損指...0次瀏覽 2026-01-14
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。475次瀏覽 2024-09-25
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后脖頸肉厚怎么變薄
后脖頸肉厚可通過調(diào)整體態(tài)、針對性運動、局部減脂、醫(yī)美手段和日常護理改善，遺傳因素、脂肪堆積、不良姿勢、激素變化或肌肉發(fā)達均可能導致該問題。1、體態(tài)矯正：長期低頭玩手機或駝背會導致頸后肌肉代償性增厚。每天靠墻站立10分鐘，...0次瀏覽 2026-01-14
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玻尿酸注射隆鼻后怎么護理
玻尿酸注射隆鼻后可通過保持注射部位清潔、避免按壓揉搓鼻部、短期內(nèi)避免劇烈運動、注意防曬、遵醫(yī)囑使用藥物等方式護理。玻尿酸隆鼻屬于微創(chuàng)醫(yī)美項目，術(shù)后護理直接影響效果維持時間和并發(fā)癥概率。1、保持清潔注射后24小時內(nèi)避免沾水...0次瀏覽 2026-01-14
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吃得多卻不長胖的原因有哪些
吃得多卻不長胖可能與基礎代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強等因素有關(guān)?；A代謝率高的人即使在休息時也會消耗大量能量，肌肉含量高則進一步增加能量消耗，而消化吸收功能強則影響食物中能量的利用效率。448次瀏覽 2025-03-21
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食管查什么能查出來食道癌早期
食管癌早期可通過胃鏡、染色內(nèi)鏡、超聲內(nèi)鏡、CT檢查和腫瘤標志物檢測篩查。胃鏡是診斷金標準，染色內(nèi)鏡能發(fā)現(xiàn)黏膜細微變化，超聲內(nèi)鏡評估腫瘤浸潤深度，CT檢查觀察周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，腫瘤標志物輔助監(jiān)測病情進展。1、胃鏡檢查：胃鏡是...0次瀏覽 2026-01-14
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做腫泡眼雙眼皮適合哪種人
腫泡眼雙眼皮手術(shù)適合上瞼脂肪較厚、皮膚松弛但無嚴重眼部疾病的人群。主要適合上瞼臃腫影響美觀、無瘢痕體質(zhì)、無凝血功能障礙且對術(shù)后效果有合理預期的求美者。上瞼脂肪較厚是腫泡眼的典型特征，這類人群的眼瞼皮下脂肪堆積明顯，常伴隨...0次瀏覽 2026-01-14
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經(jīng)常流鼻血的原因及治療方法
經(jīng)常流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、鼻中隔偏曲、血液疾病等因素有關(guān)，可通過局部壓迫、鼻腔保濕、藥物治療、電凝止血、手術(shù)矯正等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因，避免自行處理加重癥狀。1、鼻腔干燥氣候干燥或長期處于空調(diào)環(huán)境可...0次瀏覽 2026-01-14
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小孩額頭熱體溫正常怎么回事
小孩額頭熱但體溫正?？赡芘c生理性因素或病理性因素有關(guān)，常見原因有環(huán)境溫度過高、劇烈活動、自主神經(jīng)功能紊亂、局部炎癥反應、甲狀腺功能亢進等?？赏ㄟ^調(diào)整環(huán)境、物理降溫、局部護理、藥物治療等方式改善。1、環(huán)境溫度過高兒童額頭皮...0次瀏覽 2026-01-14
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脂肪豐胸多久才算是穩(wěn)定
脂肪豐胸一般需要3-6個月達到穩(wěn)定狀態(tài)，具體時間與個體差異、術(shù)后護理等因素有關(guān)。脂肪豐胸術(shù)后1-3個月內(nèi)是脂肪存活的關(guān)鍵期。此時移植的脂肪細胞逐漸建立血供，部分未被吸收的脂肪細胞會存活下來。術(shù)后初期可能出現(xiàn)腫脹、硬結(jié)等反...0次瀏覽 2026-01-14
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眼角膜手術(shù)多少錢
眼角膜手術(shù)一般需要5000-30000元，具體費用可能與手術(shù)方式、病情復雜程度、醫(yī)療機構(gòu)等因素有關(guān)。角膜移植手術(shù)費用通常在20000-30000元，包括術(shù)前檢查、手術(shù)操作、術(shù)后用藥等環(huán)節(jié)。板層角膜移植手術(shù)費用相對較低，約...0次瀏覽 2026-01-14
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寶寶發(fā)燒可以吃小柴胡顆粒嗎
寶寶發(fā)燒時可以遵醫(yī)囑服用小柴胡顆粒，但需根據(jù)具體病情和年齡調(diào)整用藥方案。小柴胡顆粒主要用于外感病邪引起的發(fā)熱、食欲不振等癥狀，其成分包括柴胡、黃芩、生姜等，具有和解表里、疏肝和胃的功效。1、適應證分析小柴胡顆粒適用于風寒...0次瀏覽 2026-01-14
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寶寶急性胃腸炎能喝奶嗎
寶寶急性胃腸炎發(fā)作期應暫停普通配方奶喂養(yǎng)，可遵醫(yī)囑選擇特殊醫(yī)學用途配方食品或少量多次喂哺母乳。急性胃腸炎期間喂養(yǎng)調(diào)整需考慮脫水風險、腸道耐受度、營養(yǎng)需求三大因素。1、脫水風險：急性胃腸炎主要危險是脫水，嘔吐腹瀉會導致體液...0次瀏覽 2026-01-14
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大腿粗是肝膽排毒不好嗎
大腿粗與肝膽排毒功能無直接關(guān)聯(lián)。大腿粗可能與遺傳因素、脂肪分布異常、缺乏運動、激素水平變化或局部水腫等因素有關(guān)，而肝膽功能異常通常表現(xiàn)為皮膚黃染、食欲減退、右上腹疼痛等癥狀。大腿粗的常見原因包括皮下脂肪堆積和肌肉發(fā)達。長...0次瀏覽 2026-01-14
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舌頭和嘴唇突然都腫麻了
舌頭和嘴唇突然腫麻可能與過敏反應、血管神經(jīng)性水腫、局部創(chuàng)傷或神經(jīng)系統(tǒng)疾病有關(guān)。建議立即停止接觸可疑過敏原，保持呼吸道通暢，并及時就醫(yī)排查病因。1、過敏反應食物過敏或藥物過敏可能導致舌唇腫脹麻木，常見致敏物質(zhì)包括海鮮、堅果...0次瀏覽 2026-01-14
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小兒蕁麻疹怎么治療
小兒蕁麻疹可通過避免過敏原、冷敷止癢、外用藥物、口服抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)治療等方式緩解。小兒蕁麻疹通常由食物過敏、感染、物理刺激、藥物反應、免疫異常等原因引起。1、避免過敏原小兒蕁麻疹多由接觸過敏原誘發(fā)，常見過敏原包括牛...0次瀏覽 2026-01-14
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急性腸胃炎是什么情況引起的原因
急性腸胃炎可能由病毒感染、細菌感染、飲食不當、藥物刺激、免疫力低下等原因引起。急性腸胃炎可通過補液治療、抗生素治療、止吐止瀉、調(diào)節(jié)飲食、增強免疫等方式緩解。1、病毒感染：輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒是兒童及成人急性腸胃炎...0次瀏覽 2026-01-14
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37.4度算發(fā)燒嗎小孩
37.4攝氏度對于小孩來說不算發(fā)燒，屬于正常體溫波動范圍。小孩正常體溫通常在36-37.3攝氏度之間，測量方式、活動狀態(tài)等因素可能影響結(jié)果。小孩體溫受多種因素影響，測量時若處于哭鬧、進食后或包裹過嚴等情況，可能出現(xiàn)短暫性...0次瀏覽 2026-01-14
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小陰唇內(nèi)側(cè)長小肉芽可能與假性濕疣、尖銳濕疣、皮脂腺異位癥、外陰濕疹或外陰炎等疾病有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免自行處理。1、假性濕疣假性濕疣表現(xiàn)為密集分布的魚籽狀或絨毛狀小丘疹，對稱分布于小陰唇內(nèi)側(cè)，表面光滑，可能與局...0次瀏覽 2026-01-14
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糖尿病人為什么皮膚干燥脫屑
糖尿病人皮膚干燥脫屑可能與血糖控制不佳、周圍神經(jīng)病變、皮膚屏障功能受損、微循環(huán)障礙、皮脂腺分泌減少等因素有關(guān)。糖尿病患者出現(xiàn)皮膚問題需及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行針對性治療。1、血糖控制不佳長期高血糖會導致血漿滲透壓升高，...0次瀏覽 2026-01-14
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長效青霉素預防梅毒效果如何
長效青霉素是預防梅毒的有效藥物，主要通過抑制梅毒螺旋體繁殖發(fā)揮作用。預防效果與用藥規(guī)范性和個體免疫狀態(tài)密切相關(guān)。規(guī)范使用長效青霉素可顯著降低梅毒感染概率。該藥物能在體內(nèi)維持較長時間的有效濃度，對早期接觸梅毒螺旋體的情況具...0次瀏覽 2026-01-14
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玻尿酸的主要作用包括保濕鎖水、填充塑形、潤滑關(guān)節(jié)、促進創(chuàng)傷修復和改善皮膚質(zhì)地。玻尿酸是人體天然存在的透明質(zhì)酸，具有特殊的保水性和生物相容性。1、保濕鎖水玻尿酸能結(jié)合大量水分子，1克玻尿酸可吸附約1000倍重量的水分。這種...0次瀏覽 2026-01-14
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舒筋健腰丸的主要成分有狗脊、金櫻子、雞血藤、千斤拔、黑老虎、牛大力、菟絲子、女貞子、桑寄生、延胡索、兩面針、乳香、沒藥。1、狗脊狗脊為蚌殼蕨科植物金毛狗脊的干燥根莖，具有祛風濕、補肝腎、強腰膝的功效。其含有原兒茶酸、原兒茶醛等成分，可通過促進局部血液循環(huán)緩解腰191次瀏覽
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參苓白術(shù)丸主要用于脾胃虛弱、食少便溏、氣短咳嗽、肢倦乏力等脾虛濕盛證候，效果最佳的情況包括慢性腹瀉、消化不良、體虛易感冒及病后脾胃調(diào)理。需遵醫(yī)囑使用。1、慢性腹瀉參苓白術(shù)丸對脾虛型慢性腹瀉效果顯著。脾虛導致水濕運化失常時，常見大便稀溏、反復發(fā)作，伴有食欲減退、202次瀏覽
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