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肝門靜脈栓塞怎么治

病情描述:
肝門靜脈栓塞怎么治
共1個回答
張海洲 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 心外科

肝門靜脈栓塞可通過抗凝治療、溶栓治療、介入手術(shù)和外科手術(shù)等方式治療。肝門靜脈栓塞通常由肝硬化、腹腔感染、血液高凝狀態(tài)和腫瘤壓迫等原因引起。

1、抗凝治療

使用低分子肝素、華法林或利伐沙班等藥物抑制血栓進展。抗凝治療適用于早期血栓形成,需監(jiān)測凝血功能避免出血風(fēng)險。

2、溶栓治療

通過尿激酶、阿替普酶等藥物溶解血栓。溶栓治療適用于急性期血栓,可能伴隨牙齦出血、皮下瘀斑等不良反應(yīng)。

3、介入手術(shù)

采用經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)或?qū)Ч苋∷ㄐg(shù)恢復(fù)血流。介入治療對門靜脈主干血栓效果顯著,術(shù)后需長期抗凝。

4、外科手術(shù)

實施門靜脈切開取栓術(shù)或腸系膜上靜脈-下腔靜脈分流術(shù)。外科手術(shù)適合合并腸壞死等急癥,創(chuàng)傷較大需嚴格評估手術(shù)指征。

治療期間需低鹽低脂飲食,限制堅硬食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測血栓變化,出現(xiàn)腹痛嘔血等癥狀需立即就醫(yī)。

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