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高血壓患者要限鹽嗎

病情描述:
高血壓患者要限鹽嗎
共1個回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內科

高血壓患者需要嚴格限制鹽分攝入。高鹽飲食可能通過增加血容量、損傷血管內皮、激活腎素血管緊張素系統(tǒng)、加重胰島素抵抗等機制升高血壓。

1、血容量增加

鈉離子潴留導致血漿滲透壓升高,水分滯留增加血容量。建議每日食鹽不超過5克,避免腌制食品。

2、血管損傷

高鈉環(huán)境促使血管平滑肌細胞增殖,降低一氧化氮生物利用度。可遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥物。

3、RAAS激活

鈉負荷過度刺激腎素分泌,引發(fā)血管緊張素Ⅱ水平升高。伴有頭暈癥狀時需監(jiān)測醛固酮水平。

4、胰島素抵抗

鈉離子干擾胰島素信號傳導,可能加重代謝異常。合并糖尿病患者應優(yōu)先選擇沙庫巴曲纈沙坦。

除控制食鹽外,建議增加鉀攝入,選擇低鈉鹽替代品,定期監(jiān)測24小時尿鈉排泄量評估控鹽效果。

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