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肝病肚子大怎么回事

病情描述:
肝病肚子大怎么回事
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黃玉紅 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

肝病肚子大可能由腹水、脂肪肝、肝硬化、肝癌等原因引起,可通過利尿消腫、保肝降脂、抗纖維化、手術切除等方式治療。

1、腹水

門靜脈高壓導致腹腔積液積聚,表現(xiàn)為腹部膨隆伴移動性濁音。治療需限制鈉鹽攝入,使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,嚴重者需腹腔穿刺引流。

2、脂肪肝

肝臟脂肪沉積使肝包膜張力增加,常見于肥胖人群。建議控制體重,服用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等保肝藥物,配合有氧運動改善代謝。

3、肝硬化

肝纖維化導致門脈高壓和低蛋白血癥,可能出現(xiàn)蛙腹體征。需補充人血白蛋白,使用恩替卡韋分散片抗病毒,必要時行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術。

4、肝癌

腫瘤生長或轉(zhuǎn)移灶壓迫血管引發(fā)腹水,常伴消瘦、肝區(qū)疼痛。確診后需評估手術指征,選用侖伐替尼膠囊等靶向藥,或?qū)嵤└尾糠智谐g。

日常需監(jiān)測腹圍變化,限制每日飲水量,選擇高蛋白低脂飲食,避免用力咳嗽或便秘增加腹壓,出現(xiàn)呼吸困難等緊急情況需立即就醫(yī)。

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