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脊柱損傷會(huì)導(dǎo)致脊髓損傷嗎

病情描述:
脊柱損傷會(huì)導(dǎo)致脊髓損傷嗎
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申劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 骨科

脊柱損傷可能導(dǎo)致脊髓損傷,常見于椎體骨折、脫位、椎間盤突出、腫瘤壓迫等情況。脊柱損傷對(duì)脊髓的影響程度主要取決于損傷部位、暴力強(qiáng)度及是否及時(shí)干預(yù)。

1. 椎體骨折

暴力撞擊或骨質(zhì)疏松可能導(dǎo)致椎體骨折,骨折碎片可能壓迫脊髓。需通過影像學(xué)檢查評(píng)估,必要時(shí)行椎體成形術(shù)或內(nèi)固定術(shù)。

2. 關(guān)節(jié)脫位

脊柱關(guān)節(jié)脫位可造成椎管變形,直接擠壓脊髓神經(jīng)。需緊急復(fù)位并使用甲鈷胺、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

3. 椎間盤突出

突出髓核可能壓迫脊髓中央管,引發(fā)下肢麻木或癱瘓。輕癥可用塞來昔布緩解炎癥,重癥需行椎間盤切除術(shù)。

4. 占位性病變

脊柱腫瘤或血腫可能逐漸壓迫脊髓,表現(xiàn)為進(jìn)行性肌力下降。需手術(shù)切除病灶并配合放療,使用甘露醇減輕水腫。

脊柱損傷后應(yīng)絕對(duì)制動(dòng)避免二次傷害,及時(shí)進(jìn)行神經(jīng)功能評(píng)估,康復(fù)期需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持并預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥。

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