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腹主動(dòng)脈瘤的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

病情描述:
腹主動(dòng)脈瘤的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

腹主動(dòng)脈瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)多數(shù)情況下可控，風(fēng)險(xiǎn)程度主要與瘤體大小、患者基礎(chǔ)疾病、手術(shù)方式選擇、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。

1. 瘤體大?。?/h3>

直徑超過(guò)5厘米的瘤體破裂風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，此時(shí)手術(shù)必要性高于風(fēng)險(xiǎn)。小型動(dòng)脈瘤可優(yōu)先選擇密切隨訪(fǎng)。

2. 基礎(chǔ)疾?。?/h3>

合并高血壓、冠心病或慢性阻塞性肺疾病會(huì)增加麻醉風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)前需全面評(píng)估心肺功能并優(yōu)化基礎(chǔ)病情。

3. 手術(shù)方式：

傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)創(chuàng)傷較大但遠(yuǎn)期效果好，血管腔內(nèi)修復(fù)術(shù)微創(chuàng)但存在內(nèi)漏等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，需根據(jù)解剖條件個(gè)體化選擇。

4. 術(shù)后護(hù)理：

術(shù)后感染、血栓形成等并發(fā)癥多發(fā)生在72小時(shí)內(nèi)，需加強(qiáng)生命體征監(jiān)測(cè)和抗凝管理，早期發(fā)現(xiàn)異常可降低風(fēng)險(xiǎn)。

建議術(shù)前完善CTA評(píng)估，選擇有經(jīng)驗(yàn)的血管外科團(tuán)隊(duì)實(shí)施手術(shù)，術(shù)后遵循醫(yī)囑進(jìn)行抗凝治療和定期影像學(xué)復(fù)查。

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