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腦出血癱瘓手是否有機(jī)會(huì)治療

病情描述:
腦出血癱瘓手是否有機(jī)會(huì)治療
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血癱瘓手有機(jī)會(huì)通過康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、神經(jīng)修復(fù)手術(shù)、中醫(yī)針灸等方式改善。腦出血后手部癱瘓的恢復(fù)程度與出血部位、治療時(shí)機(jī)、康復(fù)介入等因素密切相關(guān)。

1、康復(fù)訓(xùn)練

早期進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)防止肌肉萎縮,后期通過作業(yè)療法重建手部精細(xì)動(dòng)作,配合功能性電刺激促進(jìn)神經(jīng)重塑。

2、藥物治療

可使用神經(jīng)節(jié)苷脂促進(jìn)軸突再生,依達(dá)拉奉清除自由基減輕繼發(fā)損傷,巴氯芬緩解肌張力增高。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用注射用神經(jīng)節(jié)苷脂鈉、依達(dá)拉奉注射液、巴氯芬片等藥物。

3、神經(jīng)修復(fù)手術(shù)

對(duì)符合指征患者可采用神經(jīng)移位術(shù)重建運(yùn)動(dòng)通路,或進(jìn)行選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)改善痙攣狀態(tài)。

4、中醫(yī)針灸

選取合谷、曲池等穴位進(jìn)行電針治療,配合推拿改善局部血液循環(huán),部分患者可恢復(fù)部分抓握功能。

發(fā)病6個(gè)月內(nèi)是黃金恢復(fù)期,建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化訓(xùn)練方案,同時(shí)控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病,避免再次出血。

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