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- 王亮 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 骨科
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脊髓型頸椎病術后需要注意什么
脊髓型頸椎病的術后注意事項應該分早期注意事項和晚期注意事項，早期注意事項是在手術后一天、兩天或者三四天之內，晚期是病人在康復期間注意事項。早期主要圍繞脊髓型頸椎病手術的并發(fā)癥進行，無論患者進行前路后路手術，都會有全身風險，患者可能在手術后一兩天之內出現(xiàn)全身的風險，如老年人可能會出現(xiàn)腦中風、腦梗，要觀察患者的四肢活動情況、言語的情況，作為家屬要跟患者進行適當?shù)臏贤?；由于手術中局部并發(fā)癥可能會導致脊髓神經損傷，所以患者清醒后，作為醫(yī)生、作為家屬要觀察病人四肢的活動，有沒有好轉、有沒有惡化。一般在手術后，從病人出手術室回到病房，只要四肢活動沒有加重，就認為沒有脊髓神經損傷；如果患者四肢活動情況惡化，可能是脊髓神經損傷。部分患者可能會有血腫，血腫壓迫可能會出現(xiàn)癥狀的加重，一般患者從手術室出來后四肢癥狀沒有加重或者是癥狀有所改善，但在幾個小時到一兩天之內，可能會出現(xiàn)四肢功能的突然惡化，則意味著可能有血腫的發(fā)生，一般需要再次清瘡，清除血腫，所以手術后需要密切觀察患者四肢的活動情況。在頸椎前路手術中，患者如果出現(xiàn)血腫，可能會壓迫氣管，嚴重的甚至會出現(xiàn)窒息死亡。所以在早期，一般是在一天兩天，特別在一天以內，還要嚴密的觀察病人的呼吸情況。頸椎手術還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經根麻痹，患者手術后可能胳膊抬不起來，一般在手術后的幾個小時到一兩天、一兩周之內出現(xiàn)，所以手術后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。晚期的注意事項有：脊髓型頸椎病患者在出院之前需要拍片子觀察，如果患者進行前路手術，需要觀察內固定物的位置，如果患者進行后路椎管開大減壓手術，需要觀察椎管開大的情況，一般出院后根據(jù)患者手術中頸椎穩(wěn)定性的情況，決定患者是否需要戴脖套。通常脊髓型頸椎病手術后不限制病人活動，而且一般都鼓勵患者早下地、早活動，可以根據(jù)病人的情況進行舒緩的活動，手術后大概一個星期、兩個星期后可以逐漸加強脖子肌肉鍛煉，有助于防止癥狀的復發(fā)。此外，患者在術后一兩個月需要到醫(yī)院進行復查，觀察病人的癥狀變化、有沒有脊髓功能的惡化等。頸椎手術還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經根麻痹，患者手術后可能胳膊抬不起來，一般在手術后的幾個小時到一兩天、一兩周之內出現(xiàn)，所以手術后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。語音時長 04:1763120次收聽 2021-12-16 -
脊髓型頸椎病緩解方法
脊髓型頸椎病緩解主要是保守治療和手術治療。 脊髓型頸椎患者如果癥狀很輕微、發(fā)病時間短、對生活影響不大，可以通過一些保守的方法緩解，例如多休息、減少勞累、注意防止受傷受涼、把脖子支起來、服用消炎止痛藥物等，大概有5%到10%的患者四肢麻木無力、活動不靈活的癥狀會稍稍緩解或者是癥狀不會繼續(xù)加重。 但是大多數(shù)患者如果不做手術，通過保守的方法很難獲得緩解。而且脊髓型頸椎病一旦發(fā)病，都呈逐漸進行性、進展性的改變，會不斷的惡化。如果不做手術，一般很難獲得根本性的逆轉。語音時長 01:1768166次收聽 2021-12-16 -
頸椎后縱韌帶骨化會復發(fā)嗎
頸椎后縱韌帶骨化如果沒有脊髓受壓，目前認為不需要做手術；如果患者出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓受壓后的神經功能、脊髓功能障礙，則應當盡快手術。一般的手術是從后路做單開門椎管擴大成形手術，手術效果極佳。頸椎后縱韌帶骨化的原因目前不是很明確，但是從臨床觀察上分析，部分患者做完手術后，頸椎后縱韌帶骨化是有向上下蔓延生長的趨勢，所以頸椎后縱韌帶骨化從后面做單開門手術時，減壓一定要充分，盡量多減壓一個節(jié)段，避免頸椎后縱韌帶骨化向上下再進一步的蔓延，出現(xiàn)進一步癥狀的復發(fā)。58410次播放 2021-12-16
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頸椎后縱韌帶骨化會導致癱瘓嗎
頸椎后縱韌帶骨化可以導致癱瘓，但不是必然導致癱瘓。它導致癱瘓的原因有兩個，第一是頸椎后縱韌帶骨化逐漸緩慢壓迫脊髓，導致脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓功能障礙，如果患者不進行及時的手術減壓，到了晚期必然會出現(xiàn)癱瘓；第二個原因是頸椎后縱韌帶骨化在椎管中占據(jù)了脊髓的空間，部分患者沒有任何的癥狀，但是由于在椎管中有后縱韌帶骨化，脊髓的回旋余地很小，在很輕微的外傷時，比正常人更容易出現(xiàn)急性的癱瘓。如果患者偶然發(fā)現(xiàn)后縱韌帶骨化，生活當中應注意安全、避免外傷，劇烈的運動時需要注意。54283次播放 2021-12-16
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得了糖尿病足怎么治療
得了糖尿病足怎么治療呢?這是所有糖尿病足患者都要面對的一個問題，患上了糖尿病足這種病，一定要及早前往正規(guī)醫(yī)院去治療，否則后果會是非常嚴重的，下面讓我們一起來了解一下得了糖尿病足怎么治療。
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頸椎后縱韌帶骨化要做哪些檢查
頸椎后縱韌帶骨化的檢查項目包括核磁共振、ct以及X線平片。 頸椎后縱韌帶骨化是一個解剖學或者病理學的概念，是指因頸椎的后縱韌帶發(fā)生骨化，從而壓迫脊髓和神經根，產生肢體感覺和運動障礙及內臟植物神經功能紊亂的疾患。如果沒有癥狀，只是偶爾體檢發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，不用特別著急，如果只有X線片也可以，不用做進一步的檢查；如果出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活等脊髓受壓、脊髓功能障礙的癥狀，則需要做進一步的檢查，一般可以進行核磁共振和ct等檢查，也包括最基礎的X線平片。57246次播放 2021-12-16
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緩解療糖尿病足最佳方法是什么
治療糖尿病足最佳辦法是什么呢?非常多的糖尿病足患者都希望通過找到治療糖尿病足的最佳辦法，早日將糖尿病足這種病治好，但是有很多人都不知道治療糖尿病足最佳辦法是什么，下面讓我們一起來了解一下治療糖尿病足最佳辦法是什么。
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怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和神經根型頸椎病
脊髓型頸椎病和神經根性頸椎病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、體征以及影像不同。 一、發(fā)病機制：脊髓型頸椎病由于椎間盤突出、椎體后緣的骨刺、椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化等因素導致脊髓受壓。神經根性頸椎病由于頸椎間盤突出、頸椎骨刺等原因導致神經根損害。 二、臨床表現(xiàn)癥狀：脊髓型頸椎病由于脊髓受壓脊髓支配四肢，所以會出現(xiàn)四肢神經功能障礙，主要表現(xiàn)為四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺，還有胸腹部的束帶感，小便控制不好、尿頻、尿急等膀胱括約肌功能障礙。神經根性頸椎病是神經根受壓，表現(xiàn)為上肢神經根支配區(qū)域的功能障礙，主要表現(xiàn)是頸項疼痛、肩背疼痛、項一側或者雙側上肢的放射性疼痛、麻木的癥狀，一般單側多見，雙側少見，神經根受累嚴重的會出現(xiàn)上肢的肌肉萎縮、肌肉無力的癥狀。 三、體征不同：脊髓型頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候，四肢的反射可能是活躍或者亢進，腱反射可能活躍亢進，病理征可能是陽性。神經根頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候能夠發(fā)現(xiàn)上肢的肌肉力量的減退，痛覺也會有減退，一般的反射是正常的。 四、影像不同：從影像上面鑒別，脊髓型頸椎病最多見的情況是項中央或者中央偏一側的突出和壓迫。神經根頸椎病往往椎間盤突出或者骨刺向一側突出，壓迫了神經根。語音時長 02:2161721次收聽 2021-12-16 -
脊髓型頸椎病怎么預防
平常注意勞逸結合、減少勞累、減少頸部的過度活動、減少長期低頭工作、減少頸部的頻繁的活動、以及減少頸部的受傷、受涼、勞累、勞損，再有就是避免運動時候頸部的受傷，注意做好保護動作。 頸椎病是一個退變、老化、增生的疾病，頸椎退變、老化、增生后，可能會刺激脊髓、神經根、交感神經而出現(xiàn)頸椎病。語音時長 01:4158153次收聽 2021-12-16 -
糖尿病足如何康復
糖尿病足要想康復，首先要嚴格控制血糖，促進糖尿病病情緩解，改善糖尿病足癥狀。在日常生活中需要保持足部衛(wèi)生，還需要做好皮膚護理工作。
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糖尿病腳腫怎么辦
糖尿病腳腫可通過控制血糖、改善血液循環(huán)、藥物治療、局部護理、手術治療等方式治療。糖尿病腳腫通常由血糖控制不佳、血液循環(huán)障礙、感染、神經病變、腎功能異常等原因引起。
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脊髓型頸椎病手術有沒有風險
頸椎手術的局部并發(fā)癥概率應該在10%以內，絕大多數(shù)患者都能通過積極的治療獲得很好的恢復。當患者出現(xiàn)這些并發(fā)癥以后，通過積極治療，也能夠取得較好的療效。 患者一旦出現(xiàn)脊髓受壓的癥狀，95%的患者都應當接受手術治療，否則疾病將呈逐漸進行性進展，最后發(fā)展到癱瘓。應該說任何手術都有風險，脊髓型頸椎病手術的風險分為全身風險和局部風險。 全身風險主要是麻醉的風險，麻醉的風險時患者可能會由于麻醉藥物的過敏，或者患者有全身的其他合并癥。因為脊髓型頸椎病一般是中老年人或者老年人容易患病，部分老年人可能有合并糖尿病、高血壓、心腦血管疾病等，這些患者在進行麻醉的時候風險比青壯年要高，甚至可能會致死。從臨床經驗分析，脊髓型頸椎病手術麻醉的風險與一般的疾病麻醉的風險差別不大，大概在萬分之一左右，即麻醉導致死亡的風險大概萬分之一。還有一個是在手術當中大出血而導致的失血性休克、死亡，也屬于全身風險的一部分，這種情況發(fā)生率也很低。 局部風險是在脊髓型頸椎病做手術的時候，可能會導致脊髓、神經的損傷，往往與手術操作、技術、器械等有關，脊髓神經損傷出現(xiàn)不可逆性癱瘓的幾率目前也較低，大概是1‰左右。還有脊髓型頸椎病也存在其他的手術風險，如果患者采用前路手術可能會食道瘺，脊髓型頸椎病手術還會出現(xiàn)與其他的手術類似的風險，包括傷口感染、傷口愈合不良等情況。除此之外，頸椎前路和后路手術的部分患者可能需要用內固定材料，則可能有內固定材料的松脫，這種情況的發(fā)生率也很低。如果患者做頸后路手術，大概有5%到10%的患者手術后可能會出現(xiàn)胳膊抬不起，醫(yī)學上稱之為頸5神經根麻痹的情況。語音時長 02:5365815次收聽 2021-12-16 -
糖尿病足傷口不愈合原因
糖尿病是現(xiàn)在最常見的一種疾病，這種疾病對身體的影響是非常大的，糖尿病足傷口不愈合，一般是指糖尿病患者足部出現(xiàn)潰瘍，是糖尿病患者后期出現(xiàn)的常見并發(fā)癥，主要包含神經和血管病變兩方面病變，神經方面包括糖尿病患者的自主神經、運動神經和感覺神經病變，導致傷口長時間不愈合，或愈合緩慢，使傷口容易出現(xiàn)感染、壞死等癥狀。
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頸椎后縱韌帶骨化治療
頸椎后縱韌帶骨化無臨床癥狀時，可保守治療，如注意勞逸結合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等，必要時要在醫(yī)生的指導下盡早接受手術治療。 頸椎后縱韌帶骨化是一個逐漸、緩慢的生長過程，只不過到達臨界值后，可以出現(xiàn)脊髓受壓，部分患者在體檢時或脖子疼痛時，到醫(yī)院拍片檢查偶然發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，如果沒有出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活、脊髓受壓，不需要做手術，可以進行保守治療，如果出現(xiàn)脖子疼痛，保守治療就是注意勞逸結合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等。如果患者出現(xiàn)壓迫脊髓的癥狀，此時保守治療無效。所以頸椎后縱韌帶骨化一旦壓迫脊髓，應當積極的盡早的接受手術治療。57506次播放 2021-12-16
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頸椎后縱韌帶骨化術后如何護理
頸椎后縱韌帶骨化術后要適當?shù)胤?，觀察引流管以及四肢、神經功能改善的情況，且根據(jù)自己情況增加活動量，尤其強項背肌鍛煉等。且家長要多關心患者，使其擁有良好的心態(tài)。 頸椎后縱韌帶骨化最多見的手術是從后路單開門椎管擴大成形減壓手術。手術后的護理主要是給病人適當?shù)胤?，觀察引流管的情況，觀察四肢、神經功能改善的情況，如果患者有引流管，要注意引流管不要受壓并觀察引流情況。一般如果患者沒有穩(wěn)定性的問題，第二天就可以下地，逐漸增加活動量，患者出院后需要加強項背肌鍛煉等。另外，還應該主動熱情地與病人進行交談，關心、鼓勵、安慰病人，與病人建立良好的護患關系，使其擁有良好的心態(tài)。65779次播放 2021-12-16
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手臂肌肉萎縮有什么治療方法
手臂肌肉萎縮可通過物理治療、藥物治療、神經修復、營養(yǎng)支持和手術治療等方式改善。肌肉萎縮通常由神經損傷、廢用性萎縮、營養(yǎng)不良、遺傳性疾病或炎癥等因素引起。1、物理治療：針對廢用性萎縮或輕度神經損傷，康復訓練是核心手段。被動...0次瀏覽 2026-01-22
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激光脫毛還會長嗎
激光脫毛后毛發(fā)通常不會再生，但可能存在少數(shù)毛囊未被完全破壞導致毛發(fā)再生的情況。激光脫毛通過選擇性光熱作用破壞毛囊，達到長期脫毛效果。激光脫毛利用特定波長的激光穿透皮膚表層，被毛囊中的黑色素吸收并轉化為熱能，從而破壞毛囊結...0次瀏覽 2026-01-22
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v臉神器繃帶有效果嗎
V臉神器繃帶可能對暫時性改善面部輪廓有一定效果，但無法實現(xiàn)長期塑形或脂肪消除。其作用原理主要通過物理壓迫暫時改變軟組織分布，效果因人而異且可能伴隨不適感。使用這類繃帶時，部分使用者可能感受到即時提拉緊致感，尤其在拍照或短...0次瀏覽 2026-01-22
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開內眼角適合哪些人
開內眼角手術主要適合內眥贅皮明顯、眼距過寬或追求眼型調整的人群。該手術通過矯正內眥結構改善眼部形態(tài)，但需由專業(yè)醫(yī)生評估眼部條件及整體面部協(xié)調性。內眥贅皮是亞洲人常見的眼部特征，表現(xiàn)為內眼角處皮膚褶皺遮擋部分淚阜。輕度贅皮...0次瀏覽 2026-01-22
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瘦人膽固醇高是什么原因引起的
瘦人膽固醇高可能由遺傳因素、飲食結構失衡、缺乏運動、甲狀腺功能減退、肝臟代謝異常等原因引起。1、遺傳因素：家族性高膽固醇血癥是瘦人出現(xiàn)膽固醇升高的常見原因。這類患者由于低密度脂蛋白受體基因突變，導致肝臟清除膽固醇能力下降...0次瀏覽 2026-01-22
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莫匹羅星軟膏能祛痘嗎
莫匹羅星軟膏一般不能祛痘。莫匹羅星軟膏是一種外用抗生素，主要用于治療細菌感染引起的皮膚問題，如膿皰瘡、毛囊炎等。痘痘的成因復雜，可能涉及皮脂分泌過多、毛囊角化異常、細菌感染等多種因素，單純使用抗生素軟膏可能無法全面解決痘...0次瀏覽 2026-01-22
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冰點激光脫毛費用是多少
冰點激光脫毛一般需要1000-5000元，具體費用與脫毛部位面積、治療次數(shù)、設備類型及地區(qū)消費水平等因素相關。冰點激光脫毛的價格差異主要受治療區(qū)域大小影響。唇部或腋下等小面積部位單次費用通常在1000-2000元，而腿部...0次瀏覽 2026-01-22
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過敏性紫癜禁忌吃什么水果好
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孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進行針對性措施。具體如下：478次瀏覽 2024-09-25
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甘油三酯高可通過調整飲食、增加運動、控制體重、限制飲酒、遵醫(yī)囑用藥等方式調整。甘油三酯高通常由飲食不當、缺乏運動、肥胖、酗酒、糖尿病等因素引起。1、調整飲食減少高糖高脂食物攝入，如糕點、油炸食品、肥肉等，增加富含膳食纖維...
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中耳膽脂瘤手術后耳朵流血水可能是正常現(xiàn)象，也可能與感染、創(chuàng)面未愈合等因素有關。術后護理需保持耳道干燥清潔，避免用力擤鼻或劇烈運動，若出血持續(xù)或伴隨疼痛發(fā)熱應及時就醫(yī)復查。手術后短期內少量血性分泌物屬于正常術后反應。中耳膽...0次瀏覽 2026-01-22
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清感九味丸對咳嗽癥狀可能有一定緩解作用，但需結合具體病因遵醫(yī)囑使用。若咳嗽由風熱感冒或肺熱引起，遵醫(yī)囑服用可能有效；若由其他疾病或特殊體質導致，則可能不適用。清感九味丸含有多種中藥成分，如人工牛黃、珍珠母等，具有清熱解毒、止咳化痰的功效。對于風熱感冒或肺熱壅盛151次瀏覽
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