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尿肌酐高到什么程度是尿毒癥

病情描述:
尿肌酐高到什么程度是尿毒癥
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黃鐘明 副主任醫(yī)師 去掛號
北京協(xié)和醫(yī)院西院 三甲 泌尿外科

尿肌酐升高本身不能直接診斷為尿毒癥,需結(jié)合腎小球?yàn)V過率等指標(biāo)綜合判斷。尿毒癥是慢性腎臟病的終末期表現(xiàn),通常腎小球?yàn)V過率低于15毫升每分鐘時(shí)需警惕。

1、輕度升高

尿肌酐輕微升高可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、高蛋白飲食等生理因素有關(guān),通常無須特殊處理,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后復(fù)查即可。

2、腎功能損傷

持續(xù)性尿肌酐升高提示腎功能減退,可能與高血壓腎病、糖尿病腎病等因素有關(guān),需監(jiān)測血肌酐和腎小球?yàn)V過率。

3、腎功能衰竭

當(dāng)腎小球?yàn)V過率降至30毫升每分鐘以下時(shí)進(jìn)入腎功能衰竭期,此時(shí)可能伴隨水腫、貧血等癥狀,需啟動(dòng)腎臟替代治療評估。

4、尿毒癥期

腎小球?yàn)V過率持續(xù)低于15毫升每分鐘且出現(xiàn)嚴(yán)重代謝紊亂時(shí),需考慮尿毒癥診斷,此時(shí)需規(guī)律透析或腎移植治療。

建議定期監(jiān)測腎功能指標(biāo),控制血壓血糖,限制蛋白質(zhì)攝入量,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)到腎內(nèi)科就診評估。

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