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小孩突然發(fā)燒抽搐原因

病情描述:
小孩突然發(fā)燒抽搐原因
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葛偉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

小孩突然發(fā)燒抽搐可能與高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、電解質(zhì)紊亂、癲癇發(fā)作等原因有關(guān),家長(zhǎng)需立即采取側(cè)臥防窒息措施并盡快就醫(yī)。

1. 高熱驚厥

兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,體溫超過(guò)38.5℃易誘發(fā)抽搐。家長(zhǎng)需解開(kāi)衣物散熱,用溫水擦拭腋窩腹股溝,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、地西泮栓劑等藥物控制體溫和驚厥。

2. 中樞感染

腦膜炎或腦炎可能導(dǎo)致抽搐,常伴有嘔吐、意識(shí)模糊。需通過(guò)腰椎穿刺確診,治療需住院使用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液、甘露醇注射液等抗感染和降顱壓藥物。

3. 電解質(zhì)失衡

嚴(yán)重腹瀉或脫水會(huì)引起低鈣低鈉血癥。家長(zhǎng)需觀察小便量,及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,必要時(shí)靜脈輸注葡萄糖酸鈣注射液、氯化鈉注射液等糾正電解質(zhì)紊亂。

4. 癲癇發(fā)作

部分患兒存在原發(fā)性癲癇,發(fā)作時(shí)可能伴眼球上翻、口吐白沫。需做腦電圖檢查,長(zhǎng)期服用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉緩釋片、奧卡西平片等抗癲癇藥物控制。

發(fā)作期間家長(zhǎng)應(yīng)記錄抽搐時(shí)間和表現(xiàn),避免強(qiáng)行按壓肢體,退燒后仍需兒科或神經(jīng)內(nèi)科隨訪(fǎng)排除潛在疾病,日常注意預(yù)防呼吸道感染。

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