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有了高血糖會頭暈嗎

病情描述:
有了高血糖會頭暈嗎
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趙蕾 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

高血糖可能引起頭暈,常見于糖尿病前期、2型糖尿病、糖尿病酮癥酸中毒等疾病,頭暈通常表現(xiàn)為早期血糖波動時的昏沉感、進展期的站立不穩(wěn)或終末期的意識模糊。

1、血糖波動

短期內(nèi)血糖快速升高可能導致血液滲透壓改變,影響腦部供氧,表現(xiàn)為頭昏腦脹。建議通過調(diào)整飲食結構、減少精制糖攝入,并遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、阿卡波糖、格列美脲等藥物控制血糖。

2、脫水反應

高血糖引發(fā)滲透性利尿會導致體液流失,血容量不足時出現(xiàn)直立性頭暈。需及時補充電解質(zhì)溶液,監(jiān)測血糖變化,必要時使用胰島素注射液、格列齊特、西格列汀等降糖藥物。

3、周圍神經(jīng)病變

長期高血糖損傷自主神經(jīng)系統(tǒng),可能引起體位性低血壓伴頭暈。需進行神經(jīng)電生理檢查,聯(lián)合甲鈷胺、硫辛酸等神經(jīng)營養(yǎng)藥物與甘精胰島素、利拉魯肽等降糖治療。

4、腦血管病

慢性高血糖加速動脈硬化,可能導致后循環(huán)缺血性頭暈。需完善頭顱CT或MRI檢查,在控制血糖基礎上聯(lián)合阿司匹林、阿托伐他汀等藥物預防血栓。

建議定期監(jiān)測空腹及餐后血糖,保持適度有氧運動,飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等,出現(xiàn)持續(xù)頭暈需立即就醫(yī)評估并發(fā)癥風險。

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