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左側(cè)基底節(jié)出血偏癱能恢復(fù)嗎

病情描述:
左側(cè)基底節(jié)出血偏癱能恢復(fù)嗎
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申杰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

左側(cè)基底節(jié)出血導(dǎo)致的偏癱多數(shù)患者可部分恢復(fù),恢復(fù)程度與出血量、治療時(shí)機(jī)、康復(fù)訓(xùn)練等因素有關(guān)。

1、出血量影響

出血量小于30毫升時(shí)神經(jīng)功能恢復(fù)概率較高,可通過(guò)脫水降顱壓藥物如甘露醇、呋塞米等控制腦水腫。

2、治療時(shí)機(jī)

發(fā)病6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行血腫清除手術(shù)能顯著改善預(yù)后,常用術(shù)式包括開顱血腫清除術(shù)和微創(chuàng)穿刺引流術(shù)。

3、康復(fù)訓(xùn)練

病情穩(wěn)定后盡早開始運(yùn)動(dòng)療法,包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練和步態(tài)訓(xùn)練,配合經(jīng)顱磁刺激等物理治療。

4、并發(fā)癥預(yù)防

需預(yù)防深靜脈血栓、肌肉萎縮等并發(fā)癥,可使用低分子肝素鈣抗凝,結(jié)合氣壓治療和體位擺放。

建議在神經(jīng)內(nèi)科和康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案,堅(jiān)持6個(gè)月以上系統(tǒng)康復(fù),配合營(yíng)養(yǎng)支持與心理疏導(dǎo)。

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