醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  久坐后尾椎骨疼痛可能與局部壓迫、肌肉勞損、骶髂關(guān)節(jié)紊亂或尾骨損傷有關(guān)，可通過調(diào)整坐姿、熱敷、藥物治療及物理療法緩解。

  1、局部壓迫

  長時(shí)間坐姿使尾骨區(qū)域持續(xù)受壓，導(dǎo)致血液循環(huán)不暢。建議使用環(huán)形坐墊分散壓力，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。

  2、肌肉勞損

  臀肌及腰骶部肌肉長期緊張可能引發(fā)牽涉痛。可嘗試熱敷緩解痙攣，配合輕柔的梨狀肌拉伸動(dòng)作。

  3、骶髂關(guān)節(jié)紊亂

  可能與骨盆力學(xué)失衡有關(guān)，通常伴隨單側(cè)臀部放射痛。需通過整脊手法復(fù)位，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或洛索洛芬鈉片。

  4、尾骨損傷

  陳舊性尾骨骨折或脫位常見于跌倒史患者，久坐時(shí)疼痛加劇。需行X線確診，急性期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏，頑固疼痛需考慮尾骨切除術(shù)。

  日常避免久坐硬質(zhì)座椅，游泳和瑜伽有助于增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性，若疼痛持續(xù)超過2周或伴排便異常應(yīng)及時(shí)就診骨科。