醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  恥骨痛可能是妊娠晚期入盆的表現(xiàn)之一，也可能與恥骨聯(lián)合分離、韌帶松弛或骨盆炎癥等因素有關(guān)。

  1、入盆反應(yīng)

  胎兒入盆時(shí)胎頭下降壓迫骨盆，可能牽拉恥骨聯(lián)合導(dǎo)致疼痛，可通過側(cè)臥緩解，若伴隨規(guī)律宮縮需準(zhǔn)備待產(chǎn)。

  2、韌帶松弛

  孕期松弛素分泌增加使骨盆韌帶松弛，恥骨聯(lián)合間隙增寬產(chǎn)生疼痛，建議使用托腹帶并避免雙腿過度分開動(dòng)作。

  3、聯(lián)合分離

  嚴(yán)重的恥骨聯(lián)合分離超過10毫米會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛，可能需要骨盆固定帶，嚴(yán)重時(shí)需藥物止痛治療。

  4、局部炎癥

  恥骨聯(lián)合關(guān)節(jié)炎或軟組織勞損引發(fā)疼痛，可進(jìn)行局部熱敷，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)建議使用對(duì)乙酰氨基酚等安全鎮(zhèn)痛藥。

  孕晚期出現(xiàn)恥骨疼痛應(yīng)記錄發(fā)作頻率，避免提重物和長(zhǎng)時(shí)間站立，睡姿選擇左側(cè)臥位能減輕骨盆壓力。