醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  子宮肌瘤直徑5.2厘米時(shí)中藥可能有一定輔助作用，但需結(jié)合西醫(yī)評(píng)估。主要干預(yù)方式有中藥調(diào)理、激素治療、介入手術(shù)、肌瘤切除術(shù)。

  1、中藥調(diào)理

  活血化瘀類中藥可能幫助緩解月經(jīng)量多等癥狀，常用藥物包括桂枝茯苓丸、宮瘤消膠囊、大黃蟄蟲丸，需在中醫(yī)師辨證后使用。

  2、激素治療

  促性腺激素釋放激素類似物可短期縮小肌瘤，常用亮丙瑞林、戈舍瑞林，可能引起潮熱等更年期癥狀，適用于術(shù)前準(zhǔn)備。

  3、介入手術(shù)

  子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過阻斷血流使肌瘤缺血萎縮，適合希望保留子宮者，術(shù)后可能出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等栓塞后綜合征。

  4、肌瘤切除

  腹腔鏡或開腹肌瘤剔除術(shù)適用于有生育需求者，術(shù)后存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，需定期超聲復(fù)查肌瘤再生情況。

  建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化，避免攝入含雌激素食物，劇烈腹痛或異常出血需及時(shí)就診。