醫(yī)生回答(1)

• 申家泉

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  近視手術(shù)后可能出現(xiàn)短暫性干眼、夜間眩光、視力波動等常見后遺癥，多數(shù)在3-6個月內(nèi)逐漸緩解。

  1、干眼癥

  術(shù)后角膜神經(jīng)暫時(shí)性損傷導(dǎo)致淚液分泌減少，表現(xiàn)為眼干、異物感。可通過人工淚液（如玻璃酸鈉滴眼液）、環(huán)孢素滴眼液緩解，嚴(yán)重時(shí)需使用血清眼藥水。

  2、夜間眩光

  角膜切削區(qū)與未切削區(qū)交界處光線散射引起，表現(xiàn)為夜間視物光圈現(xiàn)象。多數(shù)患者6個月內(nèi)適應(yīng)，駕駛需謹(jǐn)慎，可輔助使用防眩光眼鏡。

  3、視力回退

  角膜愈合異?；蜻^度用眼可能導(dǎo)致輕微視力回退，發(fā)生率不足5%。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用激素類滴眼液（如氟米龍），避免揉眼及長時(shí)間近距離用眼。

  4、角膜混濁

  極少數(shù)患者出現(xiàn)角膜基質(zhì)層霧狀混濁（Haze），與個體愈合反應(yīng)相關(guān)。需長期使用絲裂霉素C或進(jìn)行PTK激光治療，定期復(fù)查角膜地形圖。

  術(shù)后需嚴(yán)格遵循復(fù)查計(jì)劃，避免游泳及劇烈運(yùn)動，保持用眼衛(wèi)生，出現(xiàn)持續(xù)視物模糊或疼痛需立即就醫(yī)。