醫(yī)生回答(1)

• 陳勇

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小兒黃疸可通過藍光照射、藥物治療、換血療法、病因治療等方式干預(yù)，通常由生理性黃疸、母乳性黃疸、新生兒溶血病、膽道閉鎖等原因引起。

  1、藍光照射

  適用于血清膽紅素輕度升高的患兒，通過特定波長光線促進膽紅素分解，治療期間需遮蓋眼睛及會陰部保護。

  2、藥物治療

  苯巴比妥可誘導(dǎo)肝酶活性，茵梔黃口服液幫助退黃，白蛋白注射液用于結(jié)合游離膽紅素，均需嚴格遵醫(yī)囑使用。

  3、換血療法

  針對重度高膽紅素血癥或溶血危象患兒，通過置換血液快速降低膽紅素水平，需在新生兒重癥監(jiān)護室進行。

  4、病因治療

  膽道閉鎖需行葛西手術(shù)，新生兒感染需抗感染治療，遺傳代謝病需特殊飲食管理，需根據(jù)原發(fā)病制定個體化方案。

  家長需每日監(jiān)測皮膚黃染范圍變化，母乳喂養(yǎng)兒可適當(dāng)增加喂養(yǎng)頻率，若發(fā)現(xiàn)嗜睡或拒奶等異常應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查膽紅素水平。