指導(dǎo)意見：胸部疼痛不一定是心絞痛。胸部的皮膚、肌肉、骨及軟骨神經(jīng)、胸膜、心臟及血管病變均可以引起胸痛。胸部皮膚病變以帶狀皰疹引起的胸痛最為多見。胸部肌肉拉傷、肋骨骨折或者發(fā)生了惡性腫瘤的骨轉(zhuǎn)移、肋骨軟骨炎、肋間神經(jīng)痛、感染或非感染原因?qū)е碌募毙孕啬ぱ?、急性心包炎。肺?dòng)脈栓塞、主動(dòng)脈夾層破裂等原因都可以導(dǎo)致胸痛。這些胸痛和心絞痛有一個(gè)明顯的區(qū)別就是心絞痛多為陣發(fā)性發(fā)作，疼痛的部位位于胸骨后，可向心前區(qū)放散。大多數(shù)患者含服速效救心丸或者硝酸甘油片，可在幾分鐘內(nèi)迅速緩解，心電圖通常有明顯的缺血樣改變。