醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  放療可以減輕部分疾病引起的疼痛或不適，主要適用于腫瘤壓迫、骨轉(zhuǎn)移疼痛、炎癥控制等情況，實(shí)際效果與腫瘤類型、分期及個(gè)體差異有關(guān)。

  1、腫瘤壓迫

  放療可通過(guò)縮小腫瘤體積緩解神經(jīng)或器官壓迫導(dǎo)致的疼痛，如肺癌引起的胸痛，需配合鎮(zhèn)痛藥物如對(duì)乙酰氨基酚、曲馬多、嗎啡等。

  2、骨轉(zhuǎn)移疼痛

  針對(duì)乳腺癌或前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的劇烈疼痛，放療能破壞病灶減輕癥狀，常用雙膦酸鹽類藥物如唑來(lái)膦酸、帕米膦酸二鈉輔助治療。

  3、炎癥控制

  頭頸部腫瘤放療可減少局部水腫和炎癥反應(yīng)，緩解吞咽困難，需聯(lián)合地塞米松等糖皮質(zhì)激素控制炎性疼痛。

  4、姑息治療

  晚期患者通過(guò)低劑量放療改善生活質(zhì)量，如緩解腦轉(zhuǎn)移瘤的頭痛，配合甘露醇脫水降顱壓。

  放療期間需保持營(yíng)養(yǎng)支持與皮膚護(hù)理，定期評(píng)估疼痛程度并調(diào)整方案，嚴(yán)重副作用應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。