醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  左側(cè)睪丸連著一根筋疼可能由精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、腹股溝疝等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

  1. 精索靜脈曲張

  長時間站立或劇烈運動可能導(dǎo)致精索靜脈回流不暢，表現(xiàn)為陰囊墜脹感。建議避免久站，穿戴陰囊托帶，遵醫(yī)囑使用地奧司明、邁之靈、七葉皂苷鈉等藥物改善循環(huán)。

  2. 附睪炎

  細(xì)菌感染或尿路逆行感染可能引發(fā)附睪腫脹疼痛，常伴發(fā)熱。需臥床休息并冷敷，醫(yī)生可能開具左氧氟沙星、頭孢克肟、布洛芬等抗感染鎮(zhèn)痛藥物。

  3. 睪丸扭轉(zhuǎn)

  劇烈運動或先天發(fā)育異常可致精索旋轉(zhuǎn)，出現(xiàn)突發(fā)劇痛伴惡心。屬于急癥，6小時內(nèi)需手術(shù)復(fù)位固定，延遲處理可能導(dǎo)致睪丸壞死。

  4. 腹股溝疝

  腹壓增高時腸管墜入陰囊，牽扯感明顯。需減少負(fù)重，大型疝氣需行腹腔鏡疝修補術(shù)或開放疝成形術(shù)。

  急性疼痛持續(xù)或加重時應(yīng)立即就診泌尿外科，日常避免穿緊身褲，減少騎車等壓迫會陰部的活動。