2型糖尿病癥狀以及如何治療
2型糖尿病癥狀主要包括多飲、多尿、多食、體重下降、疲勞等,可通過(guò)生活方式干預(yù)、口服降糖藥、胰島素治療等方式控制。2型糖尿病通常由胰島素抵抗、胰島β細(xì)胞功能減退等因素引起,需長(zhǎng)期綜合管理。

患者因血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿,出現(xiàn)尿量增多,繼而引發(fā)口渴。血糖控制不佳時(shí),每日飲水量可能超過(guò)3000毫升。建議監(jiān)測(cè)血糖并限制高糖飲料,可遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等藥物改善胰島素敏感性。
盡管進(jìn)食量增加,但葡萄糖利用障礙導(dǎo)致體重進(jìn)行性下降。這與胰島素缺乏引起的脂肪分解加速有關(guān)。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加膳食纖維攝入,必要時(shí)聯(lián)合阿卡波糖片、西格列汀片等藥物延緩碳水化合物吸收。

細(xì)胞能量代謝異常和電解質(zhì)紊亂是主要原因,可能伴隨視物模糊、皮膚瘙癢等并發(fā)癥。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善胰島素抵抗,中重度患者需采用甘精胰島素注射液、門(mén)冬胰島素30注射液等基礎(chǔ)-餐時(shí)方案。
高血糖環(huán)境易繼發(fā)細(xì)菌真菌感染,常見(jiàn)于足部、會(huì)陰等部位。表現(xiàn)為反復(fù)癤腫、傷口難愈,需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)和皮膚護(hù)理。合并感染時(shí)可短期應(yīng)用頭孢克洛膠囊、氟康唑膠囊等抗微生物藥物。
長(zhǎng)期血糖控制不良可能導(dǎo)致肢體麻木、刺痛等周?chē)窠?jīng)病變。甲鈷胺片、依帕司他片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物可緩解癥狀,同時(shí)需嚴(yán)格控制糖化血紅蛋白水平低于7%,預(yù)防血管并發(fā)癥。
2型糖尿病患者需保持每日30分鐘以上快走、游泳等運(yùn)動(dòng),飲食上選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、雜糧,避免精制糖攝入。定期檢測(cè)血糖、血壓、血脂,每年進(jìn)行眼底和尿微量白蛋白檢查。出現(xiàn)酮癥酸中毒表現(xiàn)如呼吸深快、意識(shí)模糊時(shí)須立即就醫(yī)。