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怎么預(yù)防胰腺炎

發(fā)布時(shí)間: 2018-09-29 58461次播放

李昂主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院普通外科

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胰腺炎好治嗎

胰腺炎是一種比較嚴(yán)重的疾病，雖然出現(xiàn)的幾率較高，也需要盡快治療，只要選擇的方法比較正確，那還是很好治療的，治療的方法有很多，首先應(yīng)該禁止食物，也應(yīng)該盡可能的補(bǔ)充體液，服用藥物，使用抗生素，如果病情比較嚴(yán)重，也并不建議耽擱，必須要使用手術(shù)治療。

51309次瀏覽 2025-11-06
胰腺炎應(yīng)該如何診斷

治療任何疾病，只有通過(guò)檢查后，確診清楚病情，才能有利于疾病的治療。對(duì)于胰腺炎的診斷很多人并不了解，因此在治療上常常陷入很多誤區(qū)；臨床上，胰腺炎的診斷方法有很多，但是患者在選擇時(shí)一定要選擇最適合自己的診斷方式，才能保證不會(huì)出現(xiàn)誤診、漏診。接下來(lái)我們來(lái)為大家詳細(xì)介紹胰腺炎應(yīng)該如何診斷？

27166次瀏覽 2025-10-28
胰腺炎能吃魚(yú)片嗎

胰腺炎患者在病情穩(wěn)定期可以適量吃魚(yú)片，急性發(fā)作期應(yīng)禁止食用。魚(yú)片屬于低脂高蛋白食物，但需注意烹飪方式和食用量。胰腺炎恢復(fù)期患者選擇魚(yú)片時(shí)，建議挑選鱈魚(yú)、龍利魚(yú)等脂肪含量低的品種，采用清蒸或水煮方式烹調(diào)。這類魚(yú)肉富含優(yōu)質(zhì)蛋...

64551次瀏覽 2025-10-12
慢性胰腺炎會(huì)發(fā)展成胰腺癌嗎
02:14

慢性胰腺炎如果控制不好有可能引發(fā)胰腺癌。所以要定期監(jiān)測(cè)一些指標(biāo)，關(guān)注慢性胰腺炎的變化，警惕胰腺癌。當(dāng)慢性胰腺炎出現(xiàn)長(zhǎng)期炎癥刺激，就有可能出現(xiàn)異型增生，引發(fā)胰腺癌。慢性胰腺炎可能是由于急性胰腺炎反復(fù)發(fā)作而導(dǎo)致的。慢性胰腺炎有很多誘因，包括長(zhǎng)期酗酒、高脂飲食以及膽源性的因素，或者甚至是自身免疫性的因素。另外包括解剖學(xué)的改變，胰管的分裂或者是胰管出現(xiàn)結(jié)石，也有可能導(dǎo)致慢性胰腺炎。慢性胰腺炎通過(guò)積極藥物的治療，減少誘因刺激，可以降低發(fā)生胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。

71638次播放 2021-06-09
如何診斷急性胰腺炎
02:10

診斷急性胰腺炎需要判斷急性胰腺炎的癥狀，主要表現(xiàn)為急性的上腹部的劇烈疼痛，通常在大量飲酒或者暴飲暴食后，也有進(jìn)食了很多高脂的食物或者是沒(méi)有任何的誘因出現(xiàn)，還伴有惡心，嘔吐，甚至發(fā)熱。在體格檢查方面，出現(xiàn)上腹部的壓痛而且腹脹明顯，腸鳴音出現(xiàn)減弱。輔助檢查需要完善血常規(guī)和生化以及淀粉酶的檢查，淀粉酶和脂肪酶對(duì)胰腺炎的診斷是很特異的指標(biāo)，當(dāng)?shù)矸勖赋^(guò)三倍以上，我們就考慮是否存在急性胰腺炎。另外影像學(xué)檢查包括b超或ct，可以看到胰腺有一些腫大和周?chē)鷿B出的表現(xiàn)，也可以診斷急性胰腺炎。

81857次播放 2021-06-09
胰腺炎是怎么引起的

一些人誘發(fā)的原因一般包括以下幾方面：第一種最為常見(jiàn)的是反導(dǎo)系統(tǒng)的疾病，比如臨床上常見(jiàn)的反流性食管炎以及膽囊炎、膽結(jié)石這些都是誘發(fā)膽源性胰腺炎最主要的原因。另外常見(jiàn)的一些飲食習(xí)慣。比如飲酒也是誘發(fā)胰腺的一個(gè)重要因素。第二方面是一些代謝性疾病，比如高脂血癥性的胰腺炎以及家族性的高鈣血癥都是誘發(fā)胰腺炎，甚至是慢性遷延經(jīng)常的一些主要誘因。另外有些十二指腸內(nèi)的壓力過(guò)高，造成十二指腸腸液反流也會(huì)造成胰管壓力增高，這些都是誘發(fā)胰腺的一個(gè)物理基礎(chǔ)，臨床中還有一類是由于手術(shù)操作創(chuàng)傷引起的胰腺炎，因此得了腺炎患者最好及時(shí)到醫(yī)院就診。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

89443次收聽(tīng) 2021-04-15
胰腺炎的原因是什么

胰腺炎的原因有酒精濫用、膽道結(jié)石、胰腺異物、高脂血癥、某些藥物和感染等。

26277次瀏覽 2020-12-10
重癥胰腺炎如何治

急性胰腺炎是我們臨床上比較常遇見(jiàn)的一類急腹癥，而重癥胰腺炎是急性胰腺炎病情比較嚴(yán)重的一種類型，它的發(fā)病率相對(duì)比較低，但是臨床病程可以很兇險(xiǎn)。病人常常合并多個(gè)臟器功能的衰竭，治療是非常棘手的，重癥胰腺炎它在臨床上其實(shí)分為不同的病程階段。早期是以急性的炎癥反應(yīng)為主，這個(gè)時(shí)候病人的有什么特點(diǎn)，主要是它容易合并有休克，還有合并重要臟器功能的影響，比如說(shuō)病人可能會(huì)出現(xiàn)腎功能的衰竭，包括呼吸功能的衰竭甚至有可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)的障礙。所以說(shuō)在重癥胰腺炎的早期治療當(dāng)中，應(yīng)該以重要臟器功能的保護(hù)為主，包括病人需要進(jìn)食水，給足夠量的營(yíng)養(yǎng)支持，以及預(yù)防性的抗生素使用，同時(shí)如果病人合并有腎功能的衰竭，可能需要早期的床旁血透治療。如果合并肺功能的衰竭，有可能需要給予呼吸支持，需要?dú)夤懿骞軝C(jī)械通氣。如果和沒(méi)有意識(shí)功能的障礙，同時(shí)需要給予一定的腦保護(hù)的作用，腦保護(hù)的藥物，而在重癥胰腺炎的后期治療階段。那他的病理生理的改變由早期的急性炎癥反應(yīng)，逐步過(guò)渡到了后期的一個(gè)感染發(fā)生，這個(gè)時(shí)候主要是由于腸道菌群的失調(diào)以及腹腔積液的出現(xiàn)，病人容易出現(xiàn)腹腔感染的發(fā)生腹腔感染治療。一方面我們還要根據(jù)經(jīng)驗(yàn)性的選擇抗生素，或者說(shuō)是根據(jù)血膿液穿刺液培養(yǎng)的一個(gè)結(jié)果，選擇敏感的抗生素。另外一方面在必要的時(shí)候，還要采用外科相應(yīng)的治療方式，包括超聲引導(dǎo)下的穿刺引流以及有可能需要在手術(shù)室進(jìn)行一個(gè)全麻手術(shù)，對(duì)膿腫進(jìn)行一個(gè)清除并做一個(gè)引流，其實(shí)重癥胰腺炎的治療，它的個(gè)體化差異是比較大的。每個(gè)人病情的嚴(yán)重程度均不相同，需要根據(jù)這個(gè)病人實(shí)際的，具體病情有所側(cè)重，不能采用同樣的治療方式去面對(duì)所有的一個(gè)病人，比如有一些病人在她病程的后期，可以合并全身多處的竇道的感染，這個(gè)時(shí)候除了我前面講的那些抗生素的使用，包括外科的引流手術(shù)的清創(chuàng)以外，還需要額外的增加營(yíng)養(yǎng)的知識(shí)，有些病人在它進(jìn)食比較困難的情況下，甚至有可能需要加用空腸營(yíng)養(yǎng)來(lái)，保證它足夠的熱量供應(yīng)，這樣他才身體的狀態(tài)才能逐步的恢復(fù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:04

54182次收聽(tīng) 2020-03-16
重癥胰腺炎合并感染應(yīng)該如何治療
02:37

在重癥胰腺炎發(fā)病以后，要預(yù)防性的使用抗生素；后期根據(jù)藥敏培養(yǎng)的結(jié)果去選擇合理，有效，敏感的抗生素；要積極的進(jìn)行穿刺引流或者外科手術(shù)。重癥胰腺炎發(fā)病以后，早期主要是根據(jù)醫(yī)生的治療經(jīng)驗(yàn)為主，進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性的選擇；而后期我們要爭(zhēng)取獲得細(xì)菌學(xué)的證據(jù)，主要包括取血培養(yǎng)、穿刺液培養(yǎng)，膿液培養(yǎng)，并根據(jù)藥敏培養(yǎng)的結(jié)果去選擇合理，有效，敏感的抗生素。同時(shí)在膿腫和感染的后期，除了使用敏感的抗生素以外，還要積極的進(jìn)行穿刺引流，或者外科手術(shù)的清瘡或膿腫引流。因?yàn)閱渭兪褂每股氐闹委?，血藥濃度很難達(dá)到膿腔內(nèi)部，必須通過(guò)有效的穿刺引流。

60884次播放 2019-12-26
胰腺炎的癥狀

胰腺炎癥狀要根據(jù)胰腺炎的輕重而有所不一樣。輕型胰腺炎可能僅有很輕的上腹疼痛、腹脹、消化不良，容易和急性胃炎、急性腸炎相混淆。胰腺炎如果非常嚴(yán)重，癥狀也會(huì)非常重，也就是腹部會(huì)像刀割一樣的疼痛，有些人會(huì)出現(xiàn)后背的放射痛，另外因?yàn)椴∫虿灰粯?，造成的癥狀不一樣。如果是膽石癥，也就說(shuō)膽道結(jié)石引起的梗阻而出現(xiàn)的急性胰腺炎，會(huì)并發(fā)有黃疸。也就是說(shuō)并發(fā)小便黃眼睛黃的特征。如果是因?yàn)楸╋嫳┦骋鸬募毙砸认傺祝腊Y狀會(huì)比較重，可出現(xiàn)胃腸道絞痛等癥狀。很多的胰腺炎病人有后背疼痛，部分病人有所謂的壓痛、反跳痛，簡(jiǎn)單而言是自己手摸著肚子碰一下，就會(huì)痛的非常厲害。這個(gè)就說(shuō)明急性胰腺炎已經(jīng)非常嚴(yán)重了，一定要引起注意，到醫(yī)院去檢查。另外還要提醒大家，過(guò)年過(guò)節(jié)飽餐后造成任何的腹痛，都不要輕易歸結(jié)為一般的胃炎，要去排除是否有急性胰腺炎。因?yàn)榧毙砸认傺渍`診誤治，可能會(huì)造成很?chē)?yán)重的并發(fā)癥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

62686次收聽(tīng) 2019-10-17
血淀粉酶

69878次瀏覽 2019-07-16
胰腺炎如何診斷
02:36

急性胰腺炎起病急，癥狀嚴(yán)重，需要進(jìn)行化驗(yàn)和影像學(xué)檢查，結(jié)合腹部CT，核磁共振等綜合判斷。慢性胰腺炎需判斷病人的內(nèi)外分泌功能、消化功能是否受到影響，通過(guò)腹部CT，檢查胰腺受否萎縮、鈣化等綜合診斷。排除易混淆的腹部疾病，如膽囊炎、急性膽管炎等。

52762次播放 2018-09-29
胰腺炎是怎么引起的
02:42

引起急性胰腺炎的原因分別是膽囊結(jié)石，酒精的刺激、高脂血癥，在目前的的病例中占比高達(dá)70%到80%。慢性胰腺炎主要原因是長(zhǎng)期飲酒造成胰腺功能的損害，功能退化、萎縮，還有為遺傳等因素，總之，引起胰腺炎的原因有很多，需引起重視。

50781次播放 2018-09-29
胰腺炎有什么方法診斷

急性胰腺炎起病急，癥狀嚴(yán)重，需要進(jìn)行化驗(yàn)和影像學(xué)檢查，結(jié)合腹部CT，核磁共振等綜合判斷，排除易混淆的腹部疾病，如膽囊炎、急性膽管炎等。慢性胰腺炎需判斷病人的內(nèi)外分泌功能、消化功能是否受到影響，通過(guò)腹部CT，檢查胰腺受否萎縮、鈣化等綜合診斷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:08

57537次收聽(tīng) 2018-06-13
胰腺炎應(yīng)該怎么治療

胰腺炎的治療有兩方面：第一，急性胰腺炎需要禁食禁水，并通過(guò)靜脈注射營(yíng)養(yǎng)液，當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸功能衰竭、腎功能衰竭等都需要針對(duì)性的治療；第二，慢性胰腺炎需要辨證治療，如血糖升高需要口服降糖藥，當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)性腹部疼痛需要口服止疼藥等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:51

56673次收聽(tīng) 2018-06-13

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