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截骨矯形術(shù)治療脊柱后凸效果好嗎

發(fā)布時(shí)間: 2020-06-12 59169次播放

王宇副主任醫(yī)師

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三甲北京大學(xué)第一醫(yī)院骨科

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脊柱退變?cè)趺幢ｐB(yǎng)

脊柱退變一旦出現(xiàn)對(duì)于身體的影響力還是非常大的，在生活中一旦出現(xiàn)了脊柱退變就要多加注意，也要學(xué)會(huì)如何保養(yǎng)。首先要注意頸部、腰部的保暖。同時(shí)一定要注意改變平常不好的生活習(xí)慣，盡量少用手機(jī)、使用iPad，看電腦等等都要做到適可而止。

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脊柱變形怎么辦

脊柱變形可通過調(diào)整姿勢(shì)、物理治療、佩戴支具、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。脊柱變形通常由不良姿勢(shì)、骨質(zhì)疏松、脊柱側(cè)彎、強(qiáng)直性脊柱炎、外傷等因素引起。

50681次瀏覽 2025-09-18
矯正脊柱側(cè)彎，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

矯正脊柱側(cè)彎手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)程度與患者年齡、側(cè)彎角度、基礎(chǔ)健康狀況等因素相關(guān)，多數(shù)情況下手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可控，但需嚴(yán)格評(píng)估個(gè)體適應(yīng)癥。

58391次瀏覽 2025-08-25
側(cè)臥位的正確姿勢(shì)
01:07

側(cè)臥位時(shí)，身體的左側(cè)靠近床面，上身挺直，雙腿自然垂直，或者是右腿微蜷，腮部枕在左手臂上。右側(cè)同理。側(cè)臥時(shí)要保證枕頭的高度與肩膀持平，能給肩膀足夠的支撐。如果枕頭過低，頭部會(huì)向下傾斜；枕頭過高，頭部會(huì)很不舒適地被拉伸。可以在兩膝蓋之間放一個(gè)枕頭，有利于放松腰背部。

74746次播放 2022-07-06
脊柱側(cè)彎好不好治

脊柱側(cè)彎的治療是一個(gè)大的問題非常寬泛，幾句話是說不好的，只能說一個(gè)原則，脊柱側(cè)彎在比較輕的時(shí)候不需要任何治療，中間狀態(tài)可能需要做一個(gè)支具，而重了可能需要做手術(shù)，這里首先說比較輕的狀態(tài)，比較輕的狀態(tài)一般來說脊柱側(cè)彎，在醫(yī)生形成診斷的時(shí)候這已經(jīng)是大于了10度，10度以內(nèi)的側(cè)彎都不能夠診斷為脊柱側(cè)彎，也就不需要特殊的治療。而在10度到20度期間一般來說不需要特殊治療，只需要去觀察，定時(shí)的，比如說三個(gè)月或者半年去定時(shí)地檢查，這種檢查就看變化，如果是大于25度，可能就需要戴一些支具進(jìn)行比較積極地治療，但是也不用做手術(shù)。但是如果是側(cè)彎大于了45度肯定需要做手術(shù)了，大于45度這是一個(gè)時(shí)間的節(jié)點(diǎn)應(yīng)該是做手術(shù)，當(dāng)然了這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)也不是嚴(yán)格的，有的時(shí)候還要看脊柱的旋轉(zhuǎn)程度和病人的癥狀，還有病人的年齡，如果年齡比較輕看起來一定要發(fā)展，可能早采取治療，如果比較重，年齡比較大了已經(jīng)是成年人了，幾乎不再發(fā)展了，可能維持在40來度或者不到的狀態(tài)，這時(shí)候也不需要去治療。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:36

62294次收聽 2021-06-25
抽骨髓檢查后會(huì)引起脊柱側(cè)彎嗎
02:33

抽骨髓檢查不會(huì)引起脊柱側(cè)彎。抽骨髓檢查是血液科的常用檢查，要對(duì)骨髓進(jìn)行穿刺，抽出骨髓液檢查和鑒別診斷。通常穿刺的部位是胸骨、髂骨、髂骨前方或后方，穿刺部位不在脊柱。造成脊柱側(cè)彎的原因大多是特發(fā)性的，也有繼發(fā)性脊柱側(cè)彎和先天脊柱側(cè)彎，是椎體發(fā)育異常導(dǎo)致的，與骨髓穿刺無關(guān)。如果脊柱側(cè)彎患者做了骨髓穿刺，說明在穿刺前就已經(jīng)患有脊柱側(cè)彎，而不是骨髓穿刺檢查所導(dǎo)致。做骨髓穿刺通常是用于檢查血液病，而不是脊柱疾病。如果在骨髓穿刺檢查后才發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎，這是兩個(gè)合并病，沒有因果關(guān)系。

71640次播放 2021-05-10
微創(chuàng)手術(shù)治療脊柱側(cè)彎的優(yōu)勢(shì)
02:23

采用脊柱側(cè)彎的微創(chuàng)手術(shù)治療優(yōu)勢(shì)一是手術(shù)創(chuàng)傷小，衣服可以遮擋住。優(yōu)勢(shì)二是刀口的并發(fā)癥小，刀口引起的并發(fā)癥的概率也會(huì)相對(duì)降低一些。優(yōu)勢(shì)三是目前這種微創(chuàng)比傳統(tǒng)的手術(shù)在出血量、術(shù)后患者的恢復(fù)時(shí)間都是有略微的優(yōu)勢(shì)。

52136次播放 2020-06-12
先天性脊柱側(cè)彎的原因

脊柱側(cè)彎分先天性和后天性的。先天性的原因，顧名思義出生的時(shí)候他脊柱就彎曲了，常見于這種孕婦懷孕期間口服藥物或者是發(fā)育不良一些這種，先天畸形。咱們正常的脊柱有七個(gè)頸椎，十二塊胸椎，五塊腰椎，五塊骶椎組成的。他們?cè)诎l(fā)育過程當(dāng)中，有的孩子他就會(huì)椎體的一邊或者一邊高一邊低，兩個(gè)椎體發(fā)育不平衡，或者說這邊發(fā)育那邊沒發(fā)育，我們叫半椎骨，半椎骨是先天性脊柱側(cè)彎常見的發(fā)作原因。所以說臨床通過拍片子做核磁都可以檢查出來，但是這種脊柱側(cè)彎的病人，一定要通過家長(zhǎng)才發(fā)現(xiàn)，一般通過家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)，我們到七八歲的時(shí)候還沒經(jīng)過正規(guī)治療，應(yīng)該去（經(jīng)過）專業(yè)醫(yī)生的專業(yè)診斷，一定要鑒別出是先天性的還是特發(fā)性的脊柱側(cè)彎對(duì)他非常重要。

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61852次收聽 2020-02-25
脊柱側(cè)彎如何治療
01:55

脊柱側(cè)彎有特發(fā)性的，退變性的，創(chuàng)傷性的側(cè)彎等類型。治療手段有支具治療、手術(shù)治療等。一、對(duì)于特發(fā)性側(cè)彎，見于青少年。早期可通過彎腰，檢查是否一邊高一邊寬，用手去摸脊柱是不是歪的來發(fā)現(xiàn)。要根據(jù)癥狀輕重進(jìn)行對(duì)癥治療。1、對(duì)癥狀較輕的青少年，在支具的治療下，可得到很好的治療效果。2、對(duì)癥狀嚴(yán)重的青少年，可以采用手術(shù)治療，糾正畸形，防止畸形不斷加大。二、退變性側(cè)彎，畸形往往不太嚴(yán)重，可以采用物理治療，比如針灸、按摩、牽引等。如果疼痛劇烈，有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，可考慮手術(shù)治療。

58622次播放 2020-01-07
脊柱側(cè)彎手術(shù)治療方法

脊柱側(cè)彎目前只有通過脊柱內(nèi)固定植入物支撐矯形手術(shù)途徑，才是治療脊柱側(cè)彎的唯一外科手術(shù)方式，但是這個(gè)手術(shù)需要有嚴(yán)格的手術(shù)指征，需要有專業(yè)脊柱外科醫(yī)生進(jìn)行嚴(yán)格的評(píng)估。比如患者年齡、側(cè)彎角度、病情加劇速率、心肺功能評(píng)估、對(duì)于原發(fā)疾病的認(rèn)知和治療，還有遠(yuǎn)期效果評(píng)估，還有患者的心理預(yù)期等，這些綜合性因素。對(duì)于專業(yè)的脊柱外科醫(yī)生來說，必須要有嚴(yán)格的評(píng)分機(jī)制，比方對(duì)患者心理預(yù)期把握。有些嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎的患者，即使通過脊柱矯形手術(shù)也很難達(dá)到正常人的外觀形態(tài)，當(dāng)然這種形態(tài)的殘余，患者心理上要有一個(gè)認(rèn)知?？傮w來講脊柱側(cè)彎的手術(shù)治療必須要患者滿意，醫(yī)生在盡可能保證手術(shù)安全的情況下，達(dá)到最佳手術(shù)效果?；颊咭矐?yīng)該積極配合醫(yī)生所提供的治療方案，爭(zhēng)取將脊柱側(cè)彎帶來的傷害降低至最低。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:21

57294次收聽 2019-12-10
脊柱側(cè)彎術(shù)后的禁忌有哪些

柱側(cè)彎手術(shù)本身是脊柱外科內(nèi)的頂尖手術(shù)，該手術(shù)創(chuàng)傷比較大，出血比較多，固定節(jié)段也非常長(zhǎng)。術(shù)后患者在很多生活上面有需要注意的地方，比方不能夠大幅度彎腰活動(dòng)，不能夠做一些超出內(nèi)固定承受范圍的運(yùn)動(dòng)，如仰臥起坐、駕駛汽車、摩托車等，長(zhǎng)時(shí)間的腰部需要受力的運(yùn)動(dòng)是相對(duì)禁忌的。脊柱側(cè)彎的患者在臥床休息期間，翻身有一定講究，一般要求患者同軸翻身運(yùn)動(dòng)，禁忌扭曲、扭麻花狀翻身運(yùn)動(dòng)。脊柱側(cè)彎的患者在運(yùn)動(dòng)過程中間不能夠力量過大，而且這種活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)都必須在患者逐漸康復(fù)的過程中間才能實(shí)現(xiàn)，比方剛剛做完手術(shù)，也是不可能有一個(gè)大的活動(dòng)的，術(shù)后恢復(fù)的1-2個(gè)月間，只能夠逐步進(jìn)行性的加大活動(dòng)量。有些嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎的患者，即使通過脊柱矯形手術(shù)也很難達(dá)到正常人的外觀形態(tài)，當(dāng)然這種形態(tài)的殘余，患者心理上要有一個(gè)認(rèn)知。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:26

54396次收聽 2019-12-10
脊柱側(cè)彎有什么危害？這些你都知道嗎？

脊柱側(cè)彎的危害十分多，對(duì)于孩子來說的話，會(huì)使孩子的外觀受到影響，背部出現(xiàn)不對(duì)稱的隆起，心里上也會(huì)比較不舒服。有的人還會(huì)因此讓生命受到威脅，生存的時(shí)間比正常人縮短了不少。所以對(duì)于這個(gè)疾病，要及時(shí)的引起重視，一旦發(fā)生在自己身上，需要及時(shí)的上醫(yī)院做合理治療。

57859次瀏覽 2019-12-06
脊柱側(cè)彎手術(shù)后有什么后遺癥

一般情況下，脊柱側(cè)彎手術(shù)的后遺癥有疼痛、局部出血、脊髓損傷。具體分析如下：

55585次瀏覽 2019-11-27
成年人脊柱側(cè)彎需要治療嗎
02:30

對(duì)于成人的脊柱畸形需不需要治療，要分兩種情況。第一種情況是輕中度的脊柱畸形。成人期骨骼生長(zhǎng)發(fā)育已經(jīng)停止，所以這種類型的脊柱畸形進(jìn)展程度非常緩慢，而且不影響心肺功能，就不需要特殊治療，只需要加強(qiáng)體育鍛煉就可以。第二種情況是重度的脊柱畸形。重度脊柱畸形通常表示度數(shù)大于50度以上，對(duì)于度數(shù)大于50度以上的脊柱側(cè)彎，即使在骨骼生長(zhǎng)發(fā)育停止之后，脊柱側(cè)彎也會(huì)在緩慢地加重，加重到一定程度就會(huì)影響到病人的心肺功能，心肺功能有影響，就會(huì)造成病人勞動(dòng)力喪失，壽命縮短。有些病人現(xiàn)在已經(jīng)三四十歲，脊柱側(cè)彎已經(jīng)很多年，認(rèn)為就不需要治療。其實(shí)這種觀念是錯(cuò)誤的，如果年齡到五六十歲的時(shí)候，他的肺有可能就會(huì)像八九十歲人的肺功能，這種情況就會(huì)嚴(yán)重影響他的壽命。所以這個(gè)時(shí)候一定要積極的治療。

65793次播放 2018-12-10
脊柱側(cè)彎術(shù)后什么時(shí)候能活動(dòng)

脊柱側(cè)彎術(shù)后三到四天可以下地，七天到十天可以回家，大幅度彎腰和劇烈運(yùn)動(dòng)要求半年以后。脊柱側(cè)彎固定手術(shù)是用鈦合金支架把脊柱拉直，在沒有完全融合之前不建議做劇烈運(yùn)動(dòng)，否則會(huì)造成手術(shù)的失敗。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:44

54108次收聽 2018-09-14

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