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腦梗長期臥床肺部感染能活多久

腦梗長期臥床肺部感染能活多久

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腦梗長期臥床合并肺部感染患者的生存期通常為數(shù)月至數(shù)年,具體時間與感染控制情況、基礎(chǔ)疾病嚴(yán)重程度及護(hù)理質(zhì)量密切相關(guān)。

腦梗后長期臥床患者因吞咽功能減退、咳嗽反射減弱,易發(fā)生誤吸導(dǎo)致肺部感染。感染初期若及時使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星氯化鈉注射液控制炎癥,配合翻身拍背、吸痰等護(hù)理措施,多數(shù)患者生存期可延長至1-3年。營養(yǎng)支持對維持機體抵抗力至關(guān)重要,可通過鼻飼腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑或靜脈輸注復(fù)方氨基酸注射液補充蛋白質(zhì)。同時需定期監(jiān)測血氧飽和度,必要時給予無創(chuàng)呼吸機輔助通氣。

若感染反復(fù)發(fā)作或發(fā)展為重癥肺炎,可能引發(fā)呼吸衰竭、膿毒血癥等并發(fā)癥。此時需升級抗生素為美羅培南注射液聯(lián)合萬古霉素注射液,但患者生存期可能縮短至3-6個月。合并多器官功能衰竭時,即使采用氣管插管、血液凈化等搶救措施,預(yù)后仍較差。高齡、既往存在慢性阻塞性肺疾病或糖尿病的患者,生存時間往往更短。

建議加強床頭抬高30度、每日口腔清潔等基礎(chǔ)護(hù)理,定期進(jìn)行胸部CT檢查。家屬需學(xué)習(xí)正確拍背手法,發(fā)現(xiàn)痰液黏稠時可霧化吸入乙酰半胱氨酸溶液。維持室溫22-24℃、濕度50%-60%,避免交叉感染。康復(fù)鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn),從被動關(guān)節(jié)活動逐步過渡到床邊坐立訓(xùn)練。

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