早期新生兒肺炎的癥狀主要有呼吸急促、口吐白沫、拒奶、體溫異常以及精神反應差。新生兒肺炎可能由宮內感染、分娩過程中吸入羊水或胎糞、出生后細菌或病毒感染等因素引起,需及時就醫(yī)干預。

新生兒正常呼吸頻率為40-60次/分鐘,若持續(xù)超過60次且伴隨鼻翼扇動或胸骨凹陷,可能提示肺部炎癥。這與肺泡滲出物增多導致氣體交換障礙有關,需通過血氧監(jiān)測和胸片確診。家長需注意觀察呼吸節(jié)律是否均勻,避免包裹過緊影響呼吸。
由于肺部炎癥刺激呼吸道黏膜分泌增多,可能出現(xiàn)口唇周圍白色泡沫樣分泌物。此癥狀在早產兒中更常見,與肺表面活性物質不足相關。若泡沫呈粉紅色需警惕肺水腫,此時應立即清理呼吸道并保持側臥位。

吮吸時會加重呼吸困難,患兒常表現(xiàn)為吃奶量驟減或完全拒食。這與缺氧導致全身耗氧量增加有關,可能伴隨吞咽協(xié)調障礙。家長需記錄每日攝入量,若連續(xù)兩餐拒奶或尿量減少,需急診補液治療。
新生兒體溫調節(jié)中樞發(fā)育不完善,可能出現(xiàn)低體溫或發(fā)熱。細菌性肺炎常見體溫不穩(wěn)定,波動在36℃以下或37.8℃以上。測量時應使用電子體溫計測腋溫,避免包裹過厚影響散熱。
表現(xiàn)為嗜睡、肌張力低下或刺激后哭弱,反映缺氧對神經(jīng)系統(tǒng)的抑制。需與敗血癥、低血糖等鑒別,通過血常規(guī)和CRP檢查評估感染程度。家長需注意觀察覺醒周期和肢體活動度變化。
家長發(fā)現(xiàn)上述癥狀應立即就醫(yī),避免自行用藥。住院期間保持病房空氣流通,母乳喂養(yǎng)者母親需清淡飲食。出院后定期隨訪肺功能,避免接觸呼吸道感染患者,按醫(yī)囑完成抗生素療程。注意保暖但不宜過度,監(jiān)測體重增長曲線評估營養(yǎng)狀況。